CAJ | 학술논문

目的:探讨伴无前房、白内障的葡萄膜炎继发性青光眼的手术治疗方法.方法:采用经角膜缘的晶状体和前段玻璃体切除或经睫状体平坦部的晶状体和玻璃体切除联合小梁切除术,对7只眼伴有无前房、白内障的葡萄膜炎继发性青光眼进行了手术治疗,观察术前术后眼压和前房深度变化、滤过泡、视力以及并发症情况,随访时间3～48个月.结果:(1)眼压:7只眼术前平均眼压为(5.18±0.77)kPa,术后1天平均眼压为(0.95±0.29)kPa,术后1周平均眼压为(0.93±0.12)kPa,最后1次随访平均眼压为(1.14±0.70)kPa;(2)前房深度:所有患眼术后均形成前房,中央前房深度为3～5 CT;(3)滤过泡情况:所有患眼术后均形成功能滤过泡,滤过泡形态为扁平弥散;(4)视力:1患眼术前视力0.01,术后1周视力CF/20 cm,最后1次随访矫正视力0.06;1患眼术前视力0.05,术后1周0.01,最后1次随访矫正视力0.1;余患者多为幼儿,不能配合视力检查但可追光;(5)术后并发症:所有患眼术后早期均有角膜水肿,瞳孔区均有纤维性渗出,房水闪辉(+～++++),但均未出现瞳孔和周切口膜闭、视网膜脱离和眼内炎等并发症.结论:对于葡萄膜炎继发性青光眼同时伴无前房或极浅前房、白内障玻璃体混浊患者,晶状体玻璃体切除联合小梁切除手术能有效降低眼压,形成前房,无严重并发症,是一种治疗伴无前房的葡萄膜炎继发性青光眼安全有效的方法.
목적:탐토반무전방、백내장적포도막염계발성청광안적수술치료방법.방법:채용경각막연적정상체화전단파리체절제혹경첩상체평탄부적정상체화파리체절제연합소량절제술,대7지안반유무전방、백내장적포도막염계발성청광안진행료수술치료,관찰술전술후안압화전방심도변화、려과포、시력이급병발증정황,수방시간3～48개월.결과:(1)안압:7지안술전평균안압위(5.18±0.77)kPa,술후1천평균안압위(0.95±0.29)kPa,술후1주평균안압위(0.93±0.12)kPa,최후1차수방평균안압위(1.14±0.70)kPa;(2)전방심도:소유환안술후균형성전방,중앙전방심도위3～5 CT;(3)려과포정황:소유환안술후균형성공능려과포,려과포형태위편평미산;(4)시력:1환안술전시력0.01,술후1주시력CF/20 cm,최후1차수방교정시력0.06;1환안술전시력0.05,술후1주0.01,최후1차수방교정시력0.1;여환자다위유인,불능배합시력검사단가추광;(5)술후병발증:소유환안술후조기균유각막수종,동공구균유섬유성삼출,방수섬휘(+～++++),단균미출현동공화주절구막폐、시망막탈리화안내염등병발증.결론:대우포도막염계발성청광안동시반무전방혹겁천전방、백내장파리체혼탁환자,정상체파리체절제연합소량절제수술능유효강저안압,형성전방,무엄중병발증,시일충치료반무전방적포도막염계발성청광안안전유효적방법.