CAJ | 학술논문

目的:观察HBsAg致敏患者自体外周血单个核细胞(PBMC)来源的树突状细胞(DC)(简称抗HBV-DC)治疗e抗原阴性慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者的临床效果.方法:4例轻度慢性乙型肝炎(CHB)患者、5例慢性HBV携带者及17例非活动性HBsAg携带者接受临床试验.检测治疗前后HBV标志物定量、HBV-DNA定量及肝功能,两次检测平均间隔40 d.结果:治愈5例,好转21例,有效率为100%,治愈率19.23%.治疗前后HBsAg分别为(129.58±112.68)ng/ml和(42.67±51.41)ng/ml(t=5.57,P＜0.001),平均下降68%,5例HBsAg转阴.7例治疗前HBV-DNA定量高于正常,为(2.17±5.27)×106copies/ml,治疗后6例下降,其中,5例降为正常,1例升高0.49 log;原1例HBV-DNA定量正常者升高到1.30×103 copies/mi.治疗前后ALT分别为(30.04±19.99)U/L和(40.50±45.10)U/L,有升高趋势(t=1.75,P=0.09),HBsAb、HBeAb、HBcAb及TBIL无显著变化.结论:抗HBV-DC静脉回输可显著降低并清除HBsAg,抑制e抗原阴性慢性HBV感染者的病毒复制,减少病毒载量,清除病毒,彻底治愈慢性HBV感染者.CHB患者、慢性HBV携带者和非活动性HBsAg携带者均可对抗HBV-DC的治疗发生良好的应答反应,是一种安全、高效地治疗e抗原阴性慢性HBV感染者的方法,显示出良好的临床应用前景.延长疗程和增加治疗次数可望进一步提高治愈率.
목적:관찰HBsAg치민환자자체외주혈단개핵세포(PBMC)래원적수돌상세포(DC)(간칭항HBV-DC)치료e항원음성만성을형간염병독(HBV)감염자적림상효과.방법:4례경도만성을형간염(CHB)환자、5례만성HBV휴대자급17례비활동성HBsAg휴대자접수림상시험.검측치료전후HBV표지물정량、HBV-DNA정량급간공능,량차검측평균간격40 d.결과:치유5례,호전21례,유효솔위100%,치유솔19.23%.치료전후HBsAg분별위(129.58±112.68)ng/ml화(42.67±51.41)ng/ml(t=5.57,P＜0.001),평균하강68%,5례HBsAg전음.7례치료전HBV-DNA정량고우정상,위(2.17±5.27)×106copies/ml,치료후6례하강,기중,5례강위정상,1례승고0.49 log;원1례HBV-DNA정량정상자승고도1.30×103 copies/mi.치료전후ALT분별위(30.04±19.99)U/L화(40.50±45.10)U/L,유승고추세(t=1.75,P=0.09),HBsAb、HBeAb、HBcAb급TBIL무현저변화.결론:항HBV-DC정맥회수가현저강저병청제HBsAg,억제e항원음성만성HBV감염자적병독복제,감소병독재량,청제병독,철저치유만성HBV감염자.CHB환자、만성HBV휴대자화비활동성HBsAg휴대자균가대항HBV-DC적치료발생량호적응답반응,시일충안전、고효지치료e항원음성만성HBV감염자적방법,현시출량호적림상응용전경.연장료정화증가치료차수가망진일보제고치유솔.