CAJ | 학술논문

目的:探索慢性颈脊髓压迫后电生理变化规律,及其与脊髓损伤内在关系.方法:实验于2004-09/2005-08在广西中医学院骨伤科研究所完成.①分组:将42只新西兰兔随机分为2大组,即对照组和实验组,每组分为6,8,12周组,共6小组,每小组7只.②实验组经颈4,5椎体前螺钉多次缓慢加压造成兔慢性颈脊髓受压模型.对照组行颈5手术入路,不置入螺钉,普通饲养,分别于6,8,12周处死取材.③用改良Tarlov法,对其肢体肌力进行评估.肌电诱发电位仪测定体感皮质诱发电位的潜伏期和波幅变化.苏木精-伊红染色进行脊髓组织形态学观察.结果:参加实验动物42只,实验组有6只退出观察,随机补充6只,最终进入结果分析42只兔.①实验组各时间段改良Tarlov法分值差别不明显,在12周改良Tarlov法分值变异性变大,部分动物神经功能趋于好转,而部分动物功能进行性恶化,对照组神经功能正常.②诱发电位潜伏期比术前明显延长,并趋于增加,12周后有所回落,12周实验组4,6,8,12周潜伏期分别是(13.56±1.11),(14.31±0.56),(16.25±0.36),(14.74±1.78)ms;波幅变化较大,趋于逐渐降低,至12周又逐渐增高,12周实验组4,6,8,12周分别是(3.45±0.71),(4.23±1.97),(2.51±0.83),(2.98±0.73)V.③形态学观察示灰质神经元减少,白质脱髓鞘变性.结论:对于慢性脊髓压迫,皮质体感诱发电位潜伏期能反映脊髓损伤程度和预后,可作为临床观察指标,波幅变异性大,无确切临床意义.
목적:탐색만성경척수압박후전생리변화규률,급기여척수손상내재관계.방법:실험우2004-09/2005-08재엄서중의학원골상과연구소완성.①분조:장42지신서란토수궤분위2대조,즉대조조화실험조,매조분위6,8,12주조,공6소조,매소조7지.②실험조경경4,5추체전라정다차완만가압조성토만성경척수수압모형.대조조행경5수술입로,불치입라정,보통사양,분별우6,8,12주처사취재.③용개량Tarlov법,대기지체기력진행평고.기전유발전위의측정체감피질유발전위적잠복기화파폭변화.소목정-이홍염색진행척수조직형태학관찰.결과:삼가실험동물42지,실험조유6지퇴출관찰,수궤보충6지,최종진입결과분석42지토.①실험조각시간단개량Tarlov법분치차별불명현,재12주개량Tarlov법분치변이성변대,부분동물신경공능추우호전,이부분동물공능진행성악화,대조조신경공능정상.②유발전위잠복기비술전명현연장,병추우증가,12주후유소회락,12주실험조4,6,8,12주잠복기분별시(13.56±1.11),(14.31±0.56),(16.25±0.36),(14.74±1.78)ms;파폭변화교대,추우축점강저,지12주우축점증고,12주실험조4,6,8,12주분별시(3.45±0.71),(4.23±1.97),(2.51±0.83),(2.98±0.73)V.③형태학관찰시회질신경원감소,백질탈수초변성.결론:대우만성척수압박,피질체감유발전위잠복기능반영척수손상정도화예후,가작위림상관찰지표,파폭변이성대,무학절림상의의.