CAJ | 학술논문

目的:探讨风湿性心脏病(以下简称风心病)合并妊娠剖宫产的麻醉处理及围术期的综合治疗.方法:对33例妊娠合并风心病剖宫产的临床资料进行回顾性分析.28例产妇选用腰麻-硬脊膜外联合麻醉(简称硬脊麻),2例选用硬膜外麻醉(简称硬外麻),1例因术前出现严重心衰及2例需同时行瓣膜置换+取栓术而行全身麻醉(全麻).术前、术中积极防治心衰,对已行换瓣术后的产妇围术期合理应用抗凝剂.结果:麻醉过程多数平稳,新生儿除全麻的2例病例Apgar评分在2-3分外,其余均在8分以上,母婴均安全度过围手术期,无1例死亡.仅一例因宫腔出现活动性出血,止血效果差而行全宫切除术,余病例无出现围术期大出血危情.结论:硬脊麻用于风心病合并妊娠剖宫产手术是安全有效的,术前、术中积极正确地防治心衰、改善心功能等综合治疗及围术期合理应用抗凝剂,可降低母婴死亡率.
목적:탐토풍습성심장병(이하간칭풍심병)합병임신부궁산적마취처리급위술기적종합치료.방법:대33례임신합병풍심병부궁산적림상자료진행회고성분석.28례산부선용요마-경척막외연합마취(간칭경척마),2례선용경막외마취(간칭경외마),1례인술전출현엄중심쇠급2례수동시행판막치환+취전술이행전신마취(전마).술전、술중적겁방치심쇠,대이행환판술후적산부위술기합리응용항응제.결과:마취과정다수평은,신생인제전마적2례병례Apgar평분재2-3분외,기여균재8분이상,모영균안전도과위수술기,무1례사망.부일례인궁강출현활동성출혈,지혈효과차이행전궁절제술,여병례무출현위술기대출혈위정.결론:경척마용우풍심병합병임신부궁산수술시안전유효적,술전、술중적겁정학지방치심쇠、개선심공능등종합치료급위술기합리응용항응제,가강저모영사망솔.