河北北方学院学报（医学版）
河北北方學院學報（醫學版）
하북북방학원학보（의학판）
JOURNAL OF HEBEI NORTH UNIVERSITY
2006年
2期
55-57
,共3页
康锦%汤守营%张绪斌%王晓军%张全顺
康錦%湯守營%張緒斌%王曉軍%張全順
강금%탕수영%장서빈%왕효군%장전순
髋关节%后脱位%髋臼后壁%骨折%髋臼唇损伤
髖關節%後脫位%髖臼後壁%骨摺%髖臼脣損傷
관관절%후탈위%관구후벽%골절%관구진손상
目的: 探讨髋关节后脱位合并髋臼后壁骨折片及臼唇损伤治疗与康复的方法、效果.方法:回顾总结2002.3～2004.12月我院收治的21例髋关节后脱位合并髋臼后壁薄片骨折片及臼唇损伤患者,均为机动车交通事故,闭合性损伤.采用急诊先闭合复位脱位关节,后行髋关节正位、髋臼闭孔位、髂骨斜位X线片及CT检查确定髋臼后壁骨折片的大小、对位情况及关节面的平整度,3～7d择期行切开复位、骨盆重建钛合金板内固定及臼唇修复术或撕脱臼唇切除术,术后早期进行关节功能锻炼,按预定康复方案进行康复治疗,比较其对治疗结果的影响.结果:术后21例患者均得到随访1～3年,X线片随访1～1.5年,骨折均骨性愈合,无骨不连、切口感染、静脉栓塞等并发症.疗效评价按髋关节创伤后的功能评分(Sanders)标准[1]:14例髋臼唇修复良好者为优,4例髋臼唇软骨切除者为良,1例髋臼唇软骨撕脱只做断裂处缝合、未做软骨与骨性髋臼缘固定者为差.优良率为95.24%.结论:髋臼后壁骨折片一般均合并臼唇(软骨)损伤,若骨折稳妥固定,撕裂臼唇(软骨)修复后,经合理康复锻炼可以愈合;臼唇(软骨)长段撕脱损伤在无良好办法修复情况下应行切除术.
目的: 探討髖關節後脫位閤併髖臼後壁骨摺片及臼脣損傷治療與康複的方法、效果.方法:迴顧總結2002.3～2004.12月我院收治的21例髖關節後脫位閤併髖臼後壁薄片骨摺片及臼脣損傷患者,均為機動車交通事故,閉閤性損傷.採用急診先閉閤複位脫位關節,後行髖關節正位、髖臼閉孔位、髂骨斜位X線片及CT檢查確定髖臼後壁骨摺片的大小、對位情況及關節麵的平整度,3～7d擇期行切開複位、骨盆重建鈦閤金闆內固定及臼脣脩複術或撕脫臼脣切除術,術後早期進行關節功能鍛煉,按預定康複方案進行康複治療,比較其對治療結果的影響.結果:術後21例患者均得到隨訪1～3年,X線片隨訪1～1.5年,骨摺均骨性愈閤,無骨不連、切口感染、靜脈栓塞等併髮癥.療效評價按髖關節創傷後的功能評分(Sanders)標準[1]:14例髖臼脣脩複良好者為優,4例髖臼脣軟骨切除者為良,1例髖臼脣軟骨撕脫隻做斷裂處縫閤、未做軟骨與骨性髖臼緣固定者為差.優良率為95.24%.結論:髖臼後壁骨摺片一般均閤併臼脣(軟骨)損傷,若骨摺穩妥固定,撕裂臼脣(軟骨)脩複後,經閤理康複鍛煉可以愈閤;臼脣(軟骨)長段撕脫損傷在無良好辦法脩複情況下應行切除術.
목적: 탐토관관절후탈위합병관구후벽골절편급구진손상치료여강복적방법、효과.방법:회고총결2002.3～2004.12월아원수치적21례관관절후탈위합병관구후벽박편골절편급구진손상환자,균위궤동차교통사고,폐합성손상.채용급진선폐합복위탈위관절,후행관관절정위、관구폐공위、가골사위X선편급CT검사학정관구후벽골절편적대소、대위정황급관절면적평정도,3～7d택기행절개복위、골분중건태합금판내고정급구진수복술혹시탈구진절제술,술후조기진행관절공능단련,안예정강복방안진행강복치료,비교기대치료결과적영향.결과:술후21례환자균득도수방1～3년,X선편수방1～1.5년,골절균골성유합,무골불련、절구감염、정맥전새등병발증.료효평개안관관절창상후적공능평분(Sanders)표준[1]:14례관구진수복량호자위우,4례관구진연골절제자위량,1례관구진연골시탈지주단렬처봉합、미주연골여골성관구연고정자위차.우량솔위95.24%.결론:관구후벽골절편일반균합병구진(연골)손상,약골절은타고정,시렬구진(연골)수복후,경합리강복단련가이유합;구진(연골)장단시탈손상재무량호판법수복정황하응행절제술.
