CAJ | 학술논문

目的探讨射频消融(RFCA)治疗老年人室上性心动过速的有效性和安全性.方法采用常规方法射频消融治疗80岁以上阵发性室上性心动过速(PSVT)患者14例,其中慢径消融治疗房室结折返8例、旁路消融5例、线性消融房扑1例.结果80岁以上的高龄老年PSVT患者14(男11,女3)例,年龄80～87(83.7±3.0)岁.主要并发症有高血压病、高脂血症、冠心病、慢性喘息型支气管炎、肺气肿、脑梗死、糖尿病、肥厚性心肌病和主动脉瓣狭窄等.先行冠状动脉造影术4例;髂动脉迂曲,选择对侧动脉或使用长血管鞘跨过迂曲部位消融成功3例;术中发生心衰1例,在导管操作及电生理检查中诱发房颤(AF)2例;主动脉瓣狭窄应用直接穿间隔法后消融1例;在放电时出现Ⅱ度房室传导阻滞1例,放电时出现Ⅰ度房室传导阻滞(PR间期大于0.24 s)2例.穿刺点出现血肿1例.14例患者均首次消融均成功,其中2例复发,再次消融成功.术后共随访6～24月,均未复发,也无传导阻滞等严重并发症发生.结论射频消融治疗高龄老年人室上性心动过速是有效、安全的.
목적탐토사빈소융(RFCA)치료노년인실상성심동과속적유효성화안전성.방법채용상규방법사빈소융치료80세이상진발성실상성심동과속(PSVT)환자14례,기중만경소융치료방실결절반8례、방로소융5례、선성소융방복1례.결과80세이상적고령노년PSVT환자14(남11,녀3)례,년령80～87(83.7±3.0)세.주요병발증유고혈압병、고지혈증、관심병、만성천식형지기관염、폐기종、뇌경사、당뇨병、비후성심기병화주동맥판협착등.선행관상동맥조영술4례;가동맥우곡,선택대측동맥혹사용장혈관초과과우곡부위소융성공3례;술중발생심쇠1례,재도관조작급전생리검사중유발방전(AF)2례;주동맥판협착응용직접천간격법후소융1례;재방전시출현Ⅱ도방실전도조체1례,방전시출현Ⅰ도방실전도조체(PR간기대우0.24 s)2례.천자점출현혈종1례.14례환자균수차소융균성공,기중2례복발,재차소융성공.술후공수방6～24월,균미복발,야무전도조체등엄중병발증발생.결론사빈소융치료고령노년인실상성심동과속시유효、안전적.