江西医药
江西醫藥
강서의약
JIANGXI MEDICAL JOURNAL
2005年
9期
511-513
,共3页
刘友爱%苏如洪%徐万江%齐文光
劉友愛%囌如洪%徐萬江%齊文光
류우애%소여홍%서만강%제문광
Pilon骨折%内固定%外固定支架%踝关节%治疗结果
Pilon骨摺%內固定%外固定支架%踝關節%治療結果
Pilon골절%내고정%외고정지가%과관절%치료결과
目的探讨有限内固定结合外固定支架治疗复杂Pilon骨折的临床价值.方法2002年4月~2004年12月,采取有限内固定结合外固定支架治疗复杂Pilon骨折11例,男6例,女5例,年龄20~71岁,平均42.8岁.按AO分型:B3型2例,C1型2例,C2型4例,C3型3例.本组病例全部为闭合型骨折,均合并腓骨远端骨折.均采用腓骨嵴后侧切口和标准的胫骨前内侧小切口,腓骨采用1/3管型钢板固定,胫骨远端采取有限内固定结合外固定支架固定.结果11例患者均获得随访,随访时间4~32个月,平均16.9个月.按照Mazur等制定踝关节的评分标准:优3例,良6例,可2例,无1例出现局部感染、创口裂开、外固定针松动、骨不连、关节僵硬及关节不稳等并发症,也无1例因创伤性关节炎而行关节融合术.结论有限内固定结合外固定支架治疗复杂Pilon骨折能减轻局部软组织的压力,避免局部皮肤坏死而引发的一系列并发症发生,具有切口小、软组织血运破坏少等优点,且固定持续、稳固,术后关节功能满意.
目的探討有限內固定結閤外固定支架治療複雜Pilon骨摺的臨床價值.方法2002年4月~2004年12月,採取有限內固定結閤外固定支架治療複雜Pilon骨摺11例,男6例,女5例,年齡20~71歲,平均42.8歲.按AO分型:B3型2例,C1型2例,C2型4例,C3型3例.本組病例全部為閉閤型骨摺,均閤併腓骨遠耑骨摺.均採用腓骨嵴後側切口和標準的脛骨前內側小切口,腓骨採用1/3管型鋼闆固定,脛骨遠耑採取有限內固定結閤外固定支架固定.結果11例患者均穫得隨訪,隨訪時間4~32箇月,平均16.9箇月.按照Mazur等製定踝關節的評分標準:優3例,良6例,可2例,無1例齣現跼部感染、創口裂開、外固定針鬆動、骨不連、關節僵硬及關節不穩等併髮癥,也無1例因創傷性關節炎而行關節融閤術.結論有限內固定結閤外固定支架治療複雜Pilon骨摺能減輕跼部軟組織的壓力,避免跼部皮膚壞死而引髮的一繫列併髮癥髮生,具有切口小、軟組織血運破壞少等優點,且固定持續、穩固,術後關節功能滿意.
목적탐토유한내고정결합외고정지가치료복잡Pilon골절적림상개치.방법2002년4월~2004년12월,채취유한내고정결합외고정지가치료복잡Pilon골절11례,남6례,녀5례,년령20~71세,평균42.8세.안AO분형:B3형2례,C1형2례,C2형4례,C3형3례.본조병례전부위폐합형골절,균합병비골원단골절.균채용비골척후측절구화표준적경골전내측소절구,비골채용1/3관형강판고정,경골원단채취유한내고정결합외고정지가고정.결과11례환자균획득수방,수방시간4~32개월,평균16.9개월.안조Mazur등제정과관절적평분표준:우3례,량6례,가2례,무1례출현국부감염、창구렬개、외고정침송동、골불련、관절강경급관절불은등병발증,야무1례인창상성관절염이행관절융합술.결론유한내고정결합외고정지가치료복잡Pilon골절능감경국부연조직적압력,피면국부피부배사이인발적일계렬병발증발생,구유절구소、연조직혈운파배소등우점,차고정지속、은고,술후관절공능만의.