CAJ | 학술논문

目的分析及总结原发性肝癌合并门脉高压症外科手术治疗的方法、疗效及经验.方法回顾性分析1994年1月～1999年12月同期进行肝癌切除和门脉高压症手术40例临床资料.结果40例病理证实为肝细胞肝癌并肝炎后肝硬化,均伴有门脉高压症及脾功能亢进、食道胃底静脉曲张.术中未行肝门阻断22例,阻断1次16例,2例2次,平均阻断时间18±8 min,术中出血量1200±520 ml,平均1020 ml.并发症发生率为35%,围手术期死亡2例,死亡率5%.术后1、2、3年生存率分别为75%、62.5%、40%.结论积极的联合治疗是提高此类患者疗效的一条有效途径.应合理选择术式,兼顾肝癌切除、预防食道胃底静脉破裂出血、纠正脾功能亢进.注意手术技术的规范及改进,加强围手术期管理,以减少并发症发生率和降低死亡率,提高手术安全性和手术疗效,改善生存率.
목적분석급총결원발성간암합병문맥고압증외과수술치료적방법、료효급경험.방법회고성분석1994년1월～1999년12월동기진행간암절제화문맥고압증수술40례림상자료.결과40례병리증실위간세포간암병간염후간경화,균반유문맥고압증급비공능항진、식도위저정맥곡장.술중미행간문조단22례,조단1차16례,2례2차,평균조단시간18±8 min,술중출혈량1200±520 ml,평균1020 ml.병발증발생솔위35%,위수술기사망2례,사망솔5%.술후1、2、3년생존솔분별위75%、62.5%、40%.결론적겁적연합치료시제고차류환자료효적일조유효도경.응합리선택술식,겸고간암절제、예방식도위저정맥파렬출혈、규정비공능항진.주의수술기술적규범급개진,가강위수술기관리,이감소병발증발생솔화강저사망솔,제고수술안전성화수술료효,개선생존솔.