河北医学
河北醫學
하북의학
HEBEI MEDICINE
2003年
11期
976-978
,共3页
陈杰%金国威%李少诚%徐增瑞%周子宁%张建新
陳傑%金國威%李少誠%徐增瑞%週子寧%張建新
진걸%금국위%리소성%서증서%주자저%장건신
颈部淋巴结清扫术%乳糜瘘%防 治
頸部淋巴結清掃術%乳糜瘺%防 治
경부림파결청소술%유미루%방 치
目的:总结120例颈淋巴结清扫术发生6例乳糜瘘或淋巴管漏的原因及处理方法.方法:120例颈淋巴结清扫术中,功能性颈淋巴结清扫术32例,根治性颈淋巴结清扫术98例.术后发生乳糜瘘6例,行局部加压包扎并引流,1例治疗未果行二次手术缝扎.结果:发生乳糜瘘者均为根治性颈清扫术,其中左侧手术43例,发生乳糜瘘4例(8.386%),右侧55例,发生2例(3.636%).平均每日引流量20～100ml,5例于术后4～7d止漏,行二次手术(缝扎术)1例,术后19日止漏.9例乳糜瘘或淋巴管漏均治愈. 结论:左侧根治性颈淋巴结清扫术后乳糜瘘发生率明显高于右侧,与两侧不同的解剖特点有关,术者对解剖的熟悉程度和手术操作的轻柔仔细是预防发生乳糜瘘的关键.乳糜瘘的处理以局部加压为主,难愈者再行二期手术.
目的:總結120例頸淋巴結清掃術髮生6例乳糜瘺或淋巴管漏的原因及處理方法.方法:120例頸淋巴結清掃術中,功能性頸淋巴結清掃術32例,根治性頸淋巴結清掃術98例.術後髮生乳糜瘺6例,行跼部加壓包扎併引流,1例治療未果行二次手術縫扎.結果:髮生乳糜瘺者均為根治性頸清掃術,其中左側手術43例,髮生乳糜瘺4例(8.386%),右側55例,髮生2例(3.636%).平均每日引流量20～100ml,5例于術後4～7d止漏,行二次手術(縫扎術)1例,術後19日止漏.9例乳糜瘺或淋巴管漏均治愈. 結論:左側根治性頸淋巴結清掃術後乳糜瘺髮生率明顯高于右側,與兩側不同的解剖特點有關,術者對解剖的熟悉程度和手術操作的輕柔仔細是預防髮生乳糜瘺的關鍵.乳糜瘺的處理以跼部加壓為主,難愈者再行二期手術.
목적:총결120례경림파결청소술발생6례유미루혹림파관루적원인급처리방법.방법:120례경림파결청소술중,공능성경림파결청소술32례,근치성경림파결청소술98례.술후발생유미루6례,행국부가압포찰병인류,1례치료미과행이차수술봉찰.결과:발생유미루자균위근치성경청소술,기중좌측수술43례,발생유미루4례(8.386%),우측55례,발생2례(3.636%).평균매일인류량20～100ml,5례우술후4～7d지루,행이차수술(봉찰술)1례,술후19일지루.9례유미루혹림파관루균치유. 결론:좌측근치성경림파결청소술후유미루발생솔명현고우우측,여량측불동적해부특점유관,술자대해부적숙실정도화수술조작적경유자세시예방발생유미루적관건.유미루적처리이국부가압위주,난유자재행이기수술.
