CAJ | 학술논문

用PCR方法,扩增26株临床分离铜绿假单胞菌环丙沙星耐药株、4株环丙沙星敏感菌株和PA01菌株的Ⅱ类拓扑异构酶gyrA、gyrB、parC和parE基因的喹诺酮类药物耐药决定区(QRDR)基因片断;并对铜绿假单胞菌Ⅱ类拓扑异构酶基因突变与耐药性关系进行研究.结果表明90%以上的铜绿假单胞菌耐药株表现出Ⅱ类拓扑异构酶基因突变(26株中有24株).突变主要发生在gyrA基因(22株)和parC基因(14株)上,其中gyrA基因的第83位氨基酸密码子表现出高频突变(22株中有21株,ACC→ATC,占90%),parC基因第80位氨基酸密码子也表现出较高的突变率(14株中有12株,TCG→TTG,占60%),4株耐药株的gyrB和3株耐药株的parE基因发生单点突变,2株耐药株Ⅱ类拓扑异构酶基因未检测到突变.用二倍稀释法,测定部分喹诺酮和β-内酰胺类药物对耐药突变株的体外抗菌活性.表明铜绿假单胞菌Ⅱ类拓扑异构酶基因突变株对诺氟沙星、左氧氟沙星、哌拉西林、头孢他啶和亚胺培南表现出不同的敏感性.试验所用24株突变株对诺氟沙星呈现100%的耐药;对左氧氟沙星65%的耐药;40%的菌株对哌拉西林表现出耐药;30%的菌株对头孢他啶耐药;75%的菌株对亚胺培南敏感.
용PCR방법,확증26주림상분리동록가단포균배병사성내약주、4주배병사성민감균주화PA01균주적Ⅱ류탁복이구매gyrA、gyrB、parC화parE기인적규낙동류약물내약결정구(QRDR)기인편단;병대동록가단포균Ⅱ류탁복이구매기인돌변여내약성관계진행연구.결과표명90%이상적동록가단포균내약주표현출Ⅱ류탁복이구매기인돌변(26주중유24주).돌변주요발생재gyrA기인(22주)화parC기인(14주)상,기중gyrA기인적제83위안기산밀마자표현출고빈돌변(22주중유21주,ACC→ATC,점90%),parC기인제80위안기산밀마자야표현출교고적돌변솔(14주중유12주,TCG→TTG,점60%),4주내약주적gyrB화3주내약주적parE기인발생단점돌변,2주내약주Ⅱ류탁복이구매기인미검측도돌변.용이배희석법,측정부분규낙동화β-내선알류약물대내약돌변주적체외항균활성.표명동록가단포균Ⅱ류탁복이구매기인돌변주대낙불사성、좌양불사성、고랍서림、두포타정화아알배남표현출불동적민감성.시험소용24주돌변주대낙불사성정현100%적내약;대좌양불사성65%적내약;40%적균주대고랍서림표현출내약;30%적균주대두포타정내약;75%적균주대아알배남민감.