四川医学
四川醫學
사천의학
SICHUAN MEDICAL JOURNAL
2001年
3期
250-251
,共2页
张虹%吴宇平%陶远孝%朱力%王菊仙%廖文满%吴家玉%吕扬成
張虹%吳宇平%陶遠孝%硃力%王菊仙%廖文滿%吳傢玉%呂颺成
장홍%오우평%도원효%주력%왕국선%료문만%오가옥%려양성
修复%颅底%恶性肿瘤
脩複%顱底%噁性腫瘤
수복%로저%악성종류
目的探讨颅底区手术后骨及软组织缺损的Ⅰ期修复重建方法.方法对38例颅底恶性肿瘤患者,手术切除所致颅底软硬组织缺损进行了Ⅰ期修复.修复材料主要为带蒂斜方肌下部岛状肌皮辩8例,带蒂胸大肌下部岛状肌皮瓣5例,带蒂颞肌复合组织瓣或带蒂颞肌筋膜帽状腱膜瓣+骨块+游离皮片共17例,额肌复合组织瓣7例,前臂皮瓣血管吻合游离移植1例.组织辩面积8cm×1Ocm～7cm×25cm.结果组织瓣成活率89.47%(34/38例),术后并发症率18.4%(7/38例),其中肌皮瓣部分坏死10.5%(4/38),脑脊液漏5.2%(2/38),颅内感染2.6%(1/38例),均经对症治疗后痊愈.结论颅底组织缺损采用显微外科技术Ⅰ期修复重建能够有效地预防严重的手术后并发症,尤以带血管蒂组织瓣转位移植术修复重建颅底区组织缺损的方法具有组织瓣存活率高,易掌握和可靠性强等优点,可做颅底区修复重建的首选方法.
目的探討顱底區手術後骨及軟組織缺損的Ⅰ期脩複重建方法.方法對38例顱底噁性腫瘤患者,手術切除所緻顱底軟硬組織缺損進行瞭Ⅰ期脩複.脩複材料主要為帶蒂斜方肌下部島狀肌皮辯8例,帶蒂胸大肌下部島狀肌皮瓣5例,帶蒂顳肌複閤組織瓣或帶蒂顳肌觔膜帽狀腱膜瓣+骨塊+遊離皮片共17例,額肌複閤組織瓣7例,前臂皮瓣血管吻閤遊離移植1例.組織辯麵積8cm×1Ocm～7cm×25cm.結果組織瓣成活率89.47%(34/38例),術後併髮癥率18.4%(7/38例),其中肌皮瓣部分壞死10.5%(4/38),腦脊液漏5.2%(2/38),顱內感染2.6%(1/38例),均經對癥治療後痊愈.結論顱底組織缺損採用顯微外科技術Ⅰ期脩複重建能夠有效地預防嚴重的手術後併髮癥,尤以帶血管蒂組織瓣轉位移植術脩複重建顱底區組織缺損的方法具有組織瓣存活率高,易掌握和可靠性彊等優點,可做顱底區脩複重建的首選方法.
목적탐토로저구수술후골급연조직결손적Ⅰ기수복중건방법.방법대38례로저악성종류환자,수술절제소치로저연경조직결손진행료Ⅰ기수복.수복재료주요위대체사방기하부도상기피변8례,대체흉대기하부도상기피판5례,대체섭기복합조직판혹대체섭기근막모상건막판+골괴+유리피편공17례,액기복합조직판7례,전비피판혈관문합유리이식1례.조직변면적8cm×1Ocm～7cm×25cm.결과조직판성활솔89.47%(34/38례),술후병발증솔18.4%(7/38례),기중기피판부분배사10.5%(4/38),뇌척액루5.2%(2/38),로내감염2.6%(1/38례),균경대증치료후전유.결론로저조직결손채용현미외과기술Ⅰ기수복중건능구유효지예방엄중적수술후병발증,우이대혈관체조직판전위이식술수복중건로저구조직결손적방법구유조직판존활솔고,역장악화가고성강등우점,가주로저구수복중건적수선방법.
