第一军医大学学报
第一軍醫大學學報
제일군의대학학보
JOURNAL OF FIRST MILITARY MEDICAL UNIVERSITY
2001年
2期
146-148
,共3页
朱为国%杨明%李夏新%潘惠明%黄良%官贵先%程少杰
硃為國%楊明%李夏新%潘惠明%黃良%官貴先%程少傑
주위국%양명%리하신%반혜명%황량%관귀선%정소걸
骨髓移植%地中海贫血%造血于细胞
骨髓移植%地中海貧血%造血于細胞
골수이식%지중해빈혈%조혈우세포
目的探讨骨髓移植治疗重型地中海贫血的可行性.方法 2例4和4.5岁男性患儿,经地贫基因检查确诊为重型β地中海贫血,分别移植其胞兄的骨髓850和475ml.两例HLA-DR位点均有一个不合,血型均相同;用白消安、环磷酰胺、抗人胸腺免疫球蛋白(ATG)预处理,例2未用ATG;环孢A和粒系集落刺激因子预防移植物抗宿主病.结果 2例白细胞数大于1.0×109/L的时间分别为移植后第14天和第17天,红细胞数大于4.5×109/L的时间分别为移植后第18天和第27天,例1因更昔洛韦影响白细胞曾一度下降,3个月后恢复正常;2例血小板和Hb术后均恢复正常,最后一次输血时间分别为移植后第103天和第18天.移植后例1出现Ⅱ度急性GVHD和巨细胞病毒性间质性肺炎,获治愈.两例移植后至今均无需输血,Hb持续100g/L以上,地贫基因均已转为供者型.结论骨髓造血干细胞移植可根治重型β地中海贫血.更昔洛韦治疗移植后巨细胞病毒感染间质性肺炎用量要准确,疗程要足够.
目的探討骨髓移植治療重型地中海貧血的可行性.方法 2例4和4.5歲男性患兒,經地貧基因檢查確診為重型β地中海貧血,分彆移植其胞兄的骨髓850和475ml.兩例HLA-DR位點均有一箇不閤,血型均相同;用白消安、環燐酰胺、抗人胸腺免疫毬蛋白(ATG)預處理,例2未用ATG;環孢A和粒繫集落刺激因子預防移植物抗宿主病.結果 2例白細胞數大于1.0×109/L的時間分彆為移植後第14天和第17天,紅細胞數大于4.5×109/L的時間分彆為移植後第18天和第27天,例1因更昔洛韋影響白細胞曾一度下降,3箇月後恢複正常;2例血小闆和Hb術後均恢複正常,最後一次輸血時間分彆為移植後第103天和第18天.移植後例1齣現Ⅱ度急性GVHD和巨細胞病毒性間質性肺炎,穫治愈.兩例移植後至今均無需輸血,Hb持續100g/L以上,地貧基因均已轉為供者型.結論骨髓造血榦細胞移植可根治重型β地中海貧血.更昔洛韋治療移植後巨細胞病毒感染間質性肺炎用量要準確,療程要足夠.
목적탐토골수이식치료중형지중해빈혈적가행성.방법 2례4화4.5세남성환인,경지빈기인검사학진위중형β지중해빈혈,분별이식기포형적골수850화475ml.량례HLA-DR위점균유일개불합,혈형균상동;용백소안、배린선알、항인흉선면역구단백(ATG)예처리,례2미용ATG;배포A화립계집락자격인자예방이식물항숙주병.결과 2례백세포수대우1.0×109/L적시간분별위이식후제14천화제17천,홍세포수대우4.5×109/L적시간분별위이식후제18천화제27천,례1인경석락위영향백세포증일도하강,3개월후회복정상;2례혈소판화Hb술후균회복정상,최후일차수혈시간분별위이식후제103천화제18천.이식후례1출현Ⅱ도급성GVHD화거세포병독성간질성폐염,획치유.량례이식후지금균무수수혈,Hb지속100g/L이상,지빈기인균이전위공자형.결론골수조혈간세포이식가근치중형β지중해빈혈.경석락위치료이식후거세포병독감염간질성폐염용량요준학,료정요족구.
