CAJ | 학술논문

目的探讨胆总管十二指肠吻合术(CDS)后,再手术的原因和再手术的术式选择.方法对35例CDS术后再手术的临床资料进行回顾性分析.再手术前经内镜逆行胆道造影,GI,PTC,CT检查,明确产生症状的病因所在,采用适当手术消除临床症状.结果 35例再手术的病人,改行胆肠内引流术21例,胃切除毕Ⅱ式胃空肠吻合术5例,拆除吻合口恢复胆道原状8例,其他1例.无1例手术死亡.29例随访1.5～18年,1例肝内胆管癌于1.5年后死亡.除2例改行胆管空肠Roux-en-Y吻合术和1例改行间置空肠胆管十二指肠吻合术者经常发作胆管炎症状外,其余25例效果优良.结论要获得CDS好的手术效果,除正确掌握CDS的操作技巧外,必须严格控制手术适应症.
목적탐토담총관십이지장문합술(CDS)후,재수술적원인화재수술적술식선택.방법대35례CDS술후재수술적림상자료진행회고성분석.재수술전경내경역행담도조영,GI,PTC,CT검사,명학산생증상적병인소재,채용괄당수술소제림상증상.결과 35례재수술적병인,개행담장내인류술21례,위절제필Ⅱ식위공장문합술5례,탁제문합구회복담도원상8례,기타1례.무1례수술사망.29례수방1.5～18년,1례간내담관암우1.5년후사망.제2례개행담관공장Roux-en-Y문합술화1례개행간치공장담관십이지장문합술자경상발작담관염증상외,기여25례효과우량.결론요획득CDS호적수술효과,제정학장악CDS적조작기교외,필수엄격공제수술괄응증.