同济大学学报（医学版）
同濟大學學報（醫學版）
동제대학학보（의학판）
JOURNAL OF TONGJI UNIVERSITY (MEDICAL SCIENCE)
2011年
1期
56-60
,共5页
陆惠娜%秦伟%高青梅%张文君%熊红%梁爱斌
陸惠娜%秦偉%高青梅%張文君%熊紅%樑愛斌
륙혜나%진위%고청매%장문군%웅홍%량애빈
急性髓系白血病%FA方案%巩固强化
急性髓繫白血病%FA方案%鞏固彊化
급성수계백혈병%FA방안%공고강화
目的 探讨氟达拉滨联合中剂量阿糖胞苷即FA方案巩固强化治疗急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)的临床疗效及副作用.方法 观察组28例AML患者采用FA方案进行巩固强化治疗,氟达拉滨30mg/m2(1～3 d),静脉滴注,阿糖胞苷2 g/m2,(1～3 d),静脉滴注,阿糖胞苷在氟达拉滨结束后4 h应用.同期对照组10例AML患者采用大剂量阿糖胞苷进行巩固强化治疗,即Ara-C 3 g/m2,q12 h×3 d.结果 FA组28例AML患者CR时间为109～1735 d,14例患者持续完全缓解(continuous complete remission,CCR)2年以上,(3年)生存率为21.4%,1300 d(＞3年)的生存率为14.3%,与大剂量阿糖胞苷组没有统计学差异.7例患者于CCR后3～47个月复发,复发患者均存在各种不良预后因素,至少处于中高危分级.不良反应主要为骨髓抑制和继发感染,但总体而言骨髓抑制时间较短,非血液毒性较轻,住院时间在3周左右.结论 氟达拉滨能提升胞内Ara-CTP浓度,增强抗白血病作用.FA方案多疗程巩固治疗低中危AML,能减少AML复发,提高总体生存率和无病生存率,临床疗效肯定,不良反应较少,值得进一步深入研究.
目的 探討氟達拉濱聯閤中劑量阿糖胞苷即FA方案鞏固彊化治療急性髓繫白血病(acute myeloid leukemia,AML)的臨床療效及副作用.方法 觀察組28例AML患者採用FA方案進行鞏固彊化治療,氟達拉濱30mg/m2(1～3 d),靜脈滴註,阿糖胞苷2 g/m2,(1～3 d),靜脈滴註,阿糖胞苷在氟達拉濱結束後4 h應用.同期對照組10例AML患者採用大劑量阿糖胞苷進行鞏固彊化治療,即Ara-C 3 g/m2,q12 h×3 d.結果 FA組28例AML患者CR時間為109～1735 d,14例患者持續完全緩解(continuous complete remission,CCR)2年以上,(3年)生存率為21.4%,1300 d(＞3年)的生存率為14.3%,與大劑量阿糖胞苷組沒有統計學差異.7例患者于CCR後3～47箇月複髮,複髮患者均存在各種不良預後因素,至少處于中高危分級.不良反應主要為骨髓抑製和繼髮感染,但總體而言骨髓抑製時間較短,非血液毒性較輕,住院時間在3週左右.結論 氟達拉濱能提升胞內Ara-CTP濃度,增彊抗白血病作用.FA方案多療程鞏固治療低中危AML,能減少AML複髮,提高總體生存率和無病生存率,臨床療效肯定,不良反應較少,值得進一步深入研究.
목적 탐토불체랍빈연합중제량아당포감즉FA방안공고강화치료급성수계백혈병(acute myeloid leukemia,AML)적림상료효급부작용.방법 관찰조28례AML환자채용FA방안진행공고강화치료,불체랍빈30mg/m2(1～3 d),정맥적주,아당포감2 g/m2,(1～3 d),정맥적주,아당포감재불체랍빈결속후4 h응용.동기대조조10례AML환자채용대제량아당포감진행공고강화치료,즉Ara-C 3 g/m2,q12 h×3 d.결과 FA조28례AML환자CR시간위109～1735 d,14례환자지속완전완해(continuous complete remission,CCR)2년이상,(3년)생존솔위21.4%,1300 d(＞3년)적생존솔위14.3%,여대제량아당포감조몰유통계학차이.7례환자우CCR후3～47개월복발,복발환자균존재각충불량예후인소,지소처우중고위분급.불량반응주요위골수억제화계발감염,단총체이언골수억제시간교단,비혈액독성교경,주원시간재3주좌우.결론 불체랍빈능제승포내Ara-CTP농도,증강항백혈병작용.FA방안다료정공고치료저중위AML,능감소AML복발,제고총체생존솔화무병생존솔,림상료효긍정,불량반응교소,치득진일보심입연구.
