中国临床神经外科杂志
中國臨床神經外科雜誌
중국림상신경외과잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL NEUROSURGERY
2011年
3期
129-131
,共3页
听神经瘤%相关解剖%手术%疗效
聽神經瘤%相關解剖%手術%療效
은신경류%상관해부%수술%료효
目的 探讨大型听神经瘤(最大径≥4 cm)的相关解剖、手术技巧及其疗效.方法 回顾性分析62例大型听神经患者的临床资料,包括手术治疗、术中所见及手术疗效等.结果 术中见面神经位于肿瘤正前方34例(54.8%),前上方11例(17.7%),前下方7例(11.3%),上极5例(8.1%),下极5例(8.1%).脑干与肿瘤无粘连14例(22.6%),轻微粘连42例(66.7%),严重粘连6例(9.7%).62例均主要由小脑前下动脉供血,该动脉位于肿瘤上方55例(88.7%),下方7例(11.3%).小脑后下动脉参与供血17例(27.4%),小脑上动脉参与供血12例(19.4%),基底动脉参与供血3例(4.8%),硬脑膜动脉参与供血5例(8.1%).肿瘤全切58例(93.5%),次全切4例(6.5%);面神经解剖保留55例(88.7%),未能保留7例02.5%).随访1~4.5年,面神经功能状态按House-Brackman分级,Ⅰ、Ⅱ级35例(56.5%),Ⅲ、Ⅳ级19例(30.6%),Ⅴ、Ⅵ级8例(12.9%).结论 研究听神经瘤的相关解剖和掌握正确显微手术方法,有助于提高大型听神经瘤手术治疗效果.
目的 探討大型聽神經瘤(最大徑≥4 cm)的相關解剖、手術技巧及其療效.方法 迴顧性分析62例大型聽神經患者的臨床資料,包括手術治療、術中所見及手術療效等.結果 術中見麵神經位于腫瘤正前方34例(54.8%),前上方11例(17.7%),前下方7例(11.3%),上極5例(8.1%),下極5例(8.1%).腦榦與腫瘤無粘連14例(22.6%),輕微粘連42例(66.7%),嚴重粘連6例(9.7%).62例均主要由小腦前下動脈供血,該動脈位于腫瘤上方55例(88.7%),下方7例(11.3%).小腦後下動脈參與供血17例(27.4%),小腦上動脈參與供血12例(19.4%),基底動脈參與供血3例(4.8%),硬腦膜動脈參與供血5例(8.1%).腫瘤全切58例(93.5%),次全切4例(6.5%);麵神經解剖保留55例(88.7%),未能保留7例02.5%).隨訪1~4.5年,麵神經功能狀態按House-Brackman分級,Ⅰ、Ⅱ級35例(56.5%),Ⅲ、Ⅳ級19例(30.6%),Ⅴ、Ⅵ級8例(12.9%).結論 研究聽神經瘤的相關解剖和掌握正確顯微手術方法,有助于提高大型聽神經瘤手術治療效果.
목적 탐토대형은신경류(최대경≥4 cm)적상관해부、수술기교급기료효.방법 회고성분석62례대형은신경환자적림상자료,포괄수술치료、술중소견급수술료효등.결과 술중견면신경위우종류정전방34례(54.8%),전상방11례(17.7%),전하방7례(11.3%),상겁5례(8.1%),하겁5례(8.1%).뇌간여종류무점련14례(22.6%),경미점련42례(66.7%),엄중점련6례(9.7%).62례균주요유소뇌전하동맥공혈,해동맥위우종류상방55례(88.7%),하방7례(11.3%).소뇌후하동맥삼여공혈17례(27.4%),소뇌상동맥삼여공혈12례(19.4%),기저동맥삼여공혈3례(4.8%),경뇌막동맥삼여공혈5례(8.1%).종류전절58례(93.5%),차전절4례(6.5%);면신경해부보류55례(88.7%),미능보류7례02.5%).수방1~4.5년,면신경공능상태안House-Brackman분급,Ⅰ、Ⅱ급35례(56.5%),Ⅲ、Ⅳ급19례(30.6%),Ⅴ、Ⅵ급8례(12.9%).결론 연구은신경류적상관해부화장악정학현미수술방법,유조우제고대형은신경류수술치료효과.