中南医学科学杂志
中南醫學科學雜誌
중남의학과학잡지
JOURNAL OF UNIVERSITY OF SOUTH CHINA(MEDICAL EDITION)
2011年
1期
98-100
,共3页
痔%痔上黏膜环切术%大出血
痔%痔上黏膜環切術%大齣血
치%치상점막배절술%대출혈
目的 探讨痔上黏膜环形切除术(PPH)大出血的原因及相应预防.方法 选择本院接受PPH术式的术后大出血患者46例进行分析,总结PPH术后大出血的原因及防治措施.结果 本组753例中46例发生大出血,其中术后24 h以内的32例,大于24 h的14例,其中有2例为术后超过15天;镜检发现吻合口广泛渗血的有11例,予0.1%肾上腺素5~6 mL注入到直肠内,同时予纱布包裹排气管置于吻合口,观察一段时间可视出血情况可予重复使用;搏动性出血的有35例,均予可吸收肠线做8字缝合止血.所有术后出血患者经处理均未再发生出血.结论 手术者经验、肛管直肠吻合器的质量及有效使用次数、术后大便的干燥、感染等因素均是该术式大出血的原因,临床上应根据不同的原因提前干预做好预防工作,对于已大出血者应采用多种止血方法,以达到准确、快速止血的目的.
目的 探討痔上黏膜環形切除術(PPH)大齣血的原因及相應預防.方法 選擇本院接受PPH術式的術後大齣血患者46例進行分析,總結PPH術後大齣血的原因及防治措施.結果 本組753例中46例髮生大齣血,其中術後24 h以內的32例,大于24 h的14例,其中有2例為術後超過15天;鏡檢髮現吻閤口廣汎滲血的有11例,予0.1%腎上腺素5~6 mL註入到直腸內,同時予紗佈包裹排氣管置于吻閤口,觀察一段時間可視齣血情況可予重複使用;搏動性齣血的有35例,均予可吸收腸線做8字縫閤止血.所有術後齣血患者經處理均未再髮生齣血.結論 手術者經驗、肛管直腸吻閤器的質量及有效使用次數、術後大便的榦燥、感染等因素均是該術式大齣血的原因,臨床上應根據不同的原因提前榦預做好預防工作,對于已大齣血者應採用多種止血方法,以達到準確、快速止血的目的.
목적 탐토치상점막배형절제술(PPH)대출혈적원인급상응예방.방법 선택본원접수PPH술식적술후대출혈환자46례진행분석,총결PPH술후대출혈적원인급방치조시.결과 본조753례중46례발생대출혈,기중술후24 h이내적32례,대우24 h적14례,기중유2례위술후초과15천;경검발현문합구엄범삼혈적유11례,여0.1%신상선소5~6 mL주입도직장내,동시여사포포과배기관치우문합구,관찰일단시간가시출혈정황가여중복사용;박동성출혈적유35례,균여가흡수장선주8자봉합지혈.소유술후출혈환자경처리균미재발생출혈.결론 수술자경험、항관직장문합기적질량급유효사용차수、술후대편적간조、감염등인소균시해술식대출혈적원인,림상상응근거불동적원인제전간예주호예방공작,대우이대출혈자응채용다충지혈방법,이체도준학、쾌속지혈적목적.