中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2011年
8期
726-729
,共4页
鼻塞式无创同步间歇指令通气(nSIMV)%鼻塞式无创持续气道正压通气(nCPAP)%新生儿%呼吸衰竭
鼻塞式無創同步間歇指令通氣(nSIMV)%鼻塞式無創持續氣道正壓通氣(nCPAP)%新生兒%呼吸衰竭
비새식무창동보간헐지령통기(nSIMV)%비새식무창지속기도정압통기(nCPAP)%신생인%호흡쇠갈
目的 评价鼻塞式同步间歇指令通气(nSIMV)在新生儿呼吸衰竭的临床效果,并与鼻塞式持续气道正压通气(nCPAP)进行比较.方法 采用前瞻性病例随机对照方法,选择 2008-06～2010-12 在我院新生儿重症监护室(NICU)住院的65例呼吸衰竭新生儿作为研究对象,随机分为nSIMV组33例,nCPAP组32例,比较两组上机前后的生命体征、血气分析、无创通气失败率及各种并发症的发生率等各项指标.结果 ①两组0(治疗即刻)、1 h血气分析指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);nSIMV组治疗3、6 h后血气分析吸入氧浓度(FiO2 )、二氧化碳分压(PaCO2)低于nCPAP组,氧分压(PaO2)高于nCPAP组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组pH差异无统计学意义(P>0.05);②nSIMV组需气管插管呼吸机辅助呼吸的概率明显低于nCPAP组(18%vs 41%;χ2=3.96,P<0.05);nSIMV组呼吸暂停发生率明显低于nCPAP组(16% vs 44%;χ2=6.42,P<0.05);nSIMV组使用呼吸支持时间和住院时间分别为(4.8±2.3)d和(15.6±3.8)d,均少于nCPAP组,nCPAP组分别为[(6.9±2.9)d和(20.8±4.6)d]两组比较差异有统计学意义(t= -3.23,-4.98,P<0.05);两组治愈率、并发症发生率和应用肺表面活性物质(PS)的比例差异无统计学意义(P>0.05).结论 nSIMV作为初始通气模式治疗新生儿呼吸衰竭比nCPAP模式更有效,可显著降低气管插管行机械通气的概率.
目的 評價鼻塞式同步間歇指令通氣(nSIMV)在新生兒呼吸衰竭的臨床效果,併與鼻塞式持續氣道正壓通氣(nCPAP)進行比較.方法 採用前瞻性病例隨機對照方法,選擇 2008-06～2010-12 在我院新生兒重癥鑑護室(NICU)住院的65例呼吸衰竭新生兒作為研究對象,隨機分為nSIMV組33例,nCPAP組32例,比較兩組上機前後的生命體徵、血氣分析、無創通氣失敗率及各種併髮癥的髮生率等各項指標.結果 ①兩組0(治療即刻)、1 h血氣分析指標比較差異均無統計學意義(P>0.05);nSIMV組治療3、6 h後血氣分析吸入氧濃度(FiO2 )、二氧化碳分壓(PaCO2)低于nCPAP組,氧分壓(PaO2)高于nCPAP組,差異均有統計學意義(P<0.05);兩組pH差異無統計學意義(P>0.05);②nSIMV組需氣管插管呼吸機輔助呼吸的概率明顯低于nCPAP組(18%vs 41%;χ2=3.96,P<0.05);nSIMV組呼吸暫停髮生率明顯低于nCPAP組(16% vs 44%;χ2=6.42,P<0.05);nSIMV組使用呼吸支持時間和住院時間分彆為(4.8±2.3)d和(15.6±3.8)d,均少于nCPAP組,nCPAP組分彆為[(6.9±2.9)d和(20.8±4.6)d]兩組比較差異有統計學意義(t= -3.23,-4.98,P<0.05);兩組治愈率、併髮癥髮生率和應用肺錶麵活性物質(PS)的比例差異無統計學意義(P>0.05).結論 nSIMV作為初始通氣模式治療新生兒呼吸衰竭比nCPAP模式更有效,可顯著降低氣管插管行機械通氣的概率.
목적 평개비새식동보간헐지령통기(nSIMV)재신생인호흡쇠갈적림상효과,병여비새식지속기도정압통기(nCPAP)진행비교.방법 채용전첨성병례수궤대조방법,선택 2008-06～2010-12 재아원신생인중증감호실(NICU)주원적65례호흡쇠갈신생인작위연구대상,수궤분위nSIMV조33례,nCPAP조32례,비교량조상궤전후적생명체정、혈기분석、무창통기실패솔급각충병발증적발생솔등각항지표.결과 ①량조0(치료즉각)、1 h혈기분석지표비교차이균무통계학의의(P>0.05);nSIMV조치료3、6 h후혈기분석흡입양농도(FiO2 )、이양화탄분압(PaCO2)저우nCPAP조,양분압(PaO2)고우nCPAP조,차이균유통계학의의(P<0.05);량조pH차이무통계학의의(P>0.05);②nSIMV조수기관삽관호흡궤보조호흡적개솔명현저우nCPAP조(18%vs 41%;χ2=3.96,P<0.05);nSIMV조호흡잠정발생솔명현저우nCPAP조(16% vs 44%;χ2=6.42,P<0.05);nSIMV조사용호흡지지시간화주원시간분별위(4.8±2.3)d화(15.6±3.8)d,균소우nCPAP조,nCPAP조분별위[(6.9±2.9)d화(20.8±4.6)d]량조비교차이유통계학의의(t= -3.23,-4.98,P<0.05);량조치유솔、병발증발생솔화응용폐표면활성물질(PS)적비례차이무통계학의의(P>0.05).결론 nSIMV작위초시통기모식치료신생인호흡쇠갈비nCPAP모식경유효,가현저강저기관삽관행궤계통기적개솔.
