CAJ | 학술논문

目的观察中西医结合疗法对老年晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)临床疗效的影响,为进一步研究提供临床依据.方法将91例老年晚期NSCLC患者随机分成中医组(31例)、化疗组(30例)及中医加化疗组(30例).中医组采用中药汤剂加中成药静脉滴注治疗；化疗组单纯接受化疗方案治疗；中医加化疗组采用化疗方案治疗的同时服用中药汤剂,均以28天为1个周期,治疗2个周期.采用中医原发性肺癌症状分级量化表、骨髓抑制评分、无疾病进展生存期(progression-free survival,PFS)等作为疗效评价指标,同时建立Cox回归模型,分析对患者PFS产生影响的有利及危险因素.结果中医组与中医加化疗组治疗后中医症状积分优于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01)；中医加化疗组骨髓抑制发生率较化疗组低,骨髓抑制程度也较化疗组轻,但组间比较差异无统计学意义(P =0.097,P=0.299)；PFS中医加化疗组为202天,中医组168天,化疗组129天,中医加化疗组优于化疗组(P =0.0157)；经Cox回归模型分析,影响老年晚期NSCLC患者PFS有统计意义的预后因素有:治疗因素(中医治疗和中医加化疗为有利因素)、手术史(无手术史为有利因素)及治疗前行为状态评分(performance status,PS评分,1为有利因素). 结论中医药治疗可改善老年晚期NSCLC患者的症状；中医加化疗对老年患者PFS可能存在优势.
목적 관찰중서의결합요법대노년만기비소세포폐암(non-small cell lung cancer,NSCLC)림상료효적영향,위진일보연구제공림상의거.방법 장91례노년만기NSCLC환자수궤분성중의조(31례)、화료조(30례)급중의가화료조(30례).중의조채용중약탕제가중성약정맥적주치료；화료조단순접수화료방안치료；중의가화료조채용화료방안치료적동시복용중약탕제,균이28천위1개주기,치료2개주기.채용중의원발성폐암증상분급양화표、골수억제평분、무질병진전생존기(progression-free survival,PFS)등작위료효평개지표,동시건립Cox회귀모형,분석대환자PFS산생영향적유리급위험인소.결과 중의조여중의가화료조치료후중의증상적분우우치료전,차이유통계학의의(P＜0.01)；중의가화료조골수억제발생솔교화료조저,골수억제정도야교화료조경,단조간비교차이무통계학의의(P =0.097,P=0.299)；PFS중의가화료조위202천,중의조168천,화료조129천,중의가화료조우우화료조(P =0.0157)；경Cox회귀모형분석,영향노년만기NSCLC환자PFS유통계의의적예후인소유:치료인소(중의치료화중의가화료위유리인소)、수술사(무수술사위유리인소)급치료전행위상태평분(performance status,PS평분,1위유리인소). 결론 중의약치료가개선노년만기NSCLC환자적증상；중의가화료대노년환자PFS가능존재우세.