中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2011年
17期
38-40
,共3页
颅脑损伤%脑水肿%减压术,外科
顱腦損傷%腦水腫%減壓術,外科
로뇌손상%뇌수종%감압술,외과
目的 探讨外伤性急性弥漫性脑肿胀(PADBS)行大骨瓣开颅内减压术的手术疗效及优点.方法 将90例PADBS患者按照机械抽样法随机分为两组,分别行去大骨瓣外减压术(去大骨瓣外减压组)和大骨瓣开颅内减压术(大骨瓣开颅内减压组),每组45例.随访6个月,根据格拉斯哥预后评分(GOS)标准评判预后及疗效.结果 术后6个月,两组GOS评定,去大骨瓣外减压组良好、轻残26例(57.8%),重残、植物生存状态、死亡19例(42.2%);大骨瓣开颅内减压组分别为24例(53.3%)和21例(46 7%).两组重残、植物生存状态、死亡发生率比较差异无统计学意义(X2=0.288,P>0.05).大骨瓣开颅内减压组术后癫痫、脑积水、硬脑膜下积液的发生率较去大骨瓣外减压组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PADBS患者采用大骨瓣开颅内减压术能获得较为理想的减压效果,降低了部分去大骨瓣外减压术后的并发症.大骨瓣开颅内减压术可以代替大部分去骨瓣外减压术,但必须根据术中情况灵活应用.
目的 探討外傷性急性瀰漫性腦腫脹(PADBS)行大骨瓣開顱內減壓術的手術療效及優點.方法 將90例PADBS患者按照機械抽樣法隨機分為兩組,分彆行去大骨瓣外減壓術(去大骨瓣外減壓組)和大骨瓣開顱內減壓術(大骨瓣開顱內減壓組),每組45例.隨訪6箇月,根據格拉斯哥預後評分(GOS)標準評判預後及療效.結果 術後6箇月,兩組GOS評定,去大骨瓣外減壓組良好、輕殘26例(57.8%),重殘、植物生存狀態、死亡19例(42.2%);大骨瓣開顱內減壓組分彆為24例(53.3%)和21例(46 7%).兩組重殘、植物生存狀態、死亡髮生率比較差異無統計學意義(X2=0.288,P>0.05).大骨瓣開顱內減壓組術後癲癇、腦積水、硬腦膜下積液的髮生率較去大骨瓣外減壓組明顯降低,差異有統計學意義(P<0.05).結論 PADBS患者採用大骨瓣開顱內減壓術能穫得較為理想的減壓效果,降低瞭部分去大骨瓣外減壓術後的併髮癥.大骨瓣開顱內減壓術可以代替大部分去骨瓣外減壓術,但必鬚根據術中情況靈活應用.
목적 탐토외상성급성미만성뇌종창(PADBS)행대골판개로내감압술적수술료효급우점.방법 장90례PADBS환자안조궤계추양법수궤분위량조,분별행거대골판외감압술(거대골판외감압조)화대골판개로내감압술(대골판개로내감압조),매조45례.수방6개월,근거격랍사가예후평분(GOS)표준평판예후급료효.결과 술후6개월,량조GOS평정,거대골판외감압조량호、경잔26례(57.8%),중잔、식물생존상태、사망19례(42.2%);대골판개로내감압조분별위24례(53.3%)화21례(46 7%).량조중잔、식물생존상태、사망발생솔비교차이무통계학의의(X2=0.288,P>0.05).대골판개로내감압조술후전간、뇌적수、경뇌막하적액적발생솔교거대골판외감압조명현강저,차이유통계학의의(P<0.05).결론 PADBS환자채용대골판개로내감압술능획득교위이상적감압효과,강저료부분거대골판외감압술후적병발증.대골판개로내감압술가이대체대부분거골판외감압술,단필수근거술중정황령활응용.
