广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2004年
7期
812-813
,共2页
喉罩%腹腔镜手术%高碳酸血症
喉罩%腹腔鏡手術%高碳痠血癥
후조%복강경수술%고탄산혈증
目的探讨采用喉罩通气并在保留自主呼吸条件下静吸复合麻醉的方法在妇科腹腔镜手术中的应用.方法选择妇科腹腔镜手术患者40例,麻醉诱导后置入喉罩,术中保留自主呼吸并吸入异氟醚和笑气混合气体维持麻醉,分别在麻醉前、气腹前及气腹后40 min监测分钟通气量、呼气末二氧化碳分压、动脉血气及麻醉并发症.结果气腹前分钟通气量,呼气末二氧化碳分压,pH及PaCO2较麻醉前明显降低(P<0.05),并超过正常范围,但与气腹后40 min相比差异无显著性(P>0.05).40例患者术中均未出现反流误吸及呛咳.术后随访3例(7.5%)诉有咽喉疼痛.结论喉罩是集面罩与气管内导管优点于一体的通气道,已在临床推广使用,但腹腔镜手术中患者膈肌活动受限,加上经腹膜吸收的二氧化碳均易造成高碳酸血症,使得喉罩的应用具有一定的局限性.
目的探討採用喉罩通氣併在保留自主呼吸條件下靜吸複閤痳醉的方法在婦科腹腔鏡手術中的應用.方法選擇婦科腹腔鏡手術患者40例,痳醉誘導後置入喉罩,術中保留自主呼吸併吸入異氟醚和笑氣混閤氣體維持痳醉,分彆在痳醉前、氣腹前及氣腹後40 min鑑測分鐘通氣量、呼氣末二氧化碳分壓、動脈血氣及痳醉併髮癥.結果氣腹前分鐘通氣量,呼氣末二氧化碳分壓,pH及PaCO2較痳醉前明顯降低(P<0.05),併超過正常範圍,但與氣腹後40 min相比差異無顯著性(P>0.05).40例患者術中均未齣現反流誤吸及嗆咳.術後隨訪3例(7.5%)訴有嚥喉疼痛.結論喉罩是集麵罩與氣管內導管優點于一體的通氣道,已在臨床推廣使用,但腹腔鏡手術中患者膈肌活動受限,加上經腹膜吸收的二氧化碳均易造成高碳痠血癥,使得喉罩的應用具有一定的跼限性.
목적탐토채용후조통기병재보류자주호흡조건하정흡복합마취적방법재부과복강경수술중적응용.방법선택부과복강경수술환자40례,마취유도후치입후조,술중보류자주호흡병흡입이불미화소기혼합기체유지마취,분별재마취전、기복전급기복후40 min감측분종통기량、호기말이양화탄분압、동맥혈기급마취병발증.결과기복전분종통기량,호기말이양화탄분압,pH급PaCO2교마취전명현강저(P<0.05),병초과정상범위,단여기복후40 min상비차이무현저성(P>0.05).40례환자술중균미출현반류오흡급창해.술후수방3례(7.5%)소유인후동통.결론후조시집면조여기관내도관우점우일체적통기도,이재림상추엄사용,단복강경수술중환자격기활동수한,가상경복막흡수적이양화탄균역조성고탄산혈증,사득후조적응용구유일정적국한성.