CAJ | 학술논문

目的:探讨Mn-DPDP增强MRI在肝局灶性病变中的应用价值.方法:搜集14例患者经临床和/或病理证实的28个肝局灶性病变,所有病例均行常规MR T1WI、T2WI平扫和Mn-DPDP增强MRI,11例患者作Gd DTPA动态增强检查,比较3者对肝局灶性病变的检出率和诊断符合率.14例患者中1例为肝血管瘤合并肝囊肿;1例FNH;12例肝硬化并再生结节,其中合并肝细胞癌7例,合并肝囊肿4例,合并肝细胞癌和肝囊肿1例.将每例患者不同病变分别算为1个病灶,共计28个病灶.结果:14例患者28个病灶中,12个肝硬化结节于Mn DPDP增强后呈均匀强化,以30 min～2 h内强化明显,其中3个肝硬化大结节于延迟24 h扫描仍有强化,于MR平扫T1WI呈高、等信号,T2WI呈低信号,Gd-DTPA增强后呈缓升速降型;8个肝细胞癌灶于Mn-DPDP增强后呈不均匀带状或斑片状强化,其中5个见环状假包膜样强化,3个延迟24 h扫描仍有轻度不均匀强化,病理为高中分化型肝细胞癌,于平扫T1WI呈不均匀低、等信号,T2WI呈不均匀高、等信号,Gd-DTPA增强后呈速升速降型;1个肝血管瘤及6个肝囊肿均无明显强化;1个肝局灶性结节增生于Mn-DPDP增强后早期呈轻度不均匀强化,2 h后呈等信号改变.结论:Mn DPDP增强MRI对肝局灶性病变有一定鉴别诊断价值,但对肝硬化结节、肝细胞癌及其它良性病变的鉴别诊断,需结合平扫及其它对比剂增强扫描才能作出较为准确的判断.
목적:탐토Mn-DPDP증강MRI재간국조성병변중적응용개치.방법:수집14례환자경림상화/혹병리증실적28개간국조성병변,소유병례균행상규MR T1WI、T2WI평소화Mn-DPDP증강MRI,11례환자작Gd DTPA동태증강검사,비교3자대간국조성병변적검출솔화진단부합솔.14례환자중1례위간혈관류합병간낭종;1례FNH;12례간경화병재생결절,기중합병간세포암7례,합병간낭종4례,합병간세포암화간낭종1례.장매례환자불동병변분별산위1개병조,공계28개병조.결과:14례환자28개병조중,12개간경화결절우Mn DPDP증강후정균균강화,이30 min～2 h내강화명현,기중3개간경화대결절우연지24 h소묘잉유강화,우MR평소T1WI정고、등신호,T2WI정저신호,Gd-DTPA증강후정완승속강형;8개간세포암조우Mn-DPDP증강후정불균균대상혹반편상강화,기중5개견배상가포막양강화,3개연지24 h소묘잉유경도불균균강화,병리위고중분화형간세포암,우평소T1WI정불균균저、등신호,T2WI정불균균고、등신호,Gd-DTPA증강후정속승속강형;1개간혈관류급6개간낭종균무명현강화;1개간국조성결절증생우Mn-DPDP증강후조기정경도불균균강화,2 h후정등신호개변.결론:Mn DPDP증강MRI대간국조성병변유일정감별진단개치,단대간경화결절、간세포암급기타량성병변적감별진단,수결합평소급기타대비제증강소묘재능작출교위준학적판단.