广州医药
廣州醫藥
엄주의약
GUANGZHOU MEDICAL JOURNAL
2005年
2期
50-52
,共3页
黄淑环%蔡成才%陈烜%梁卓林
黃淑環%蔡成纔%陳烜%樑卓林
황숙배%채성재%진훤%량탁림
多发性骨髓瘤%肾损害%蛋白尿%肾衰竭
多髮性骨髓瘤%腎損害%蛋白尿%腎衰竭
다발성골수류%신손해%단백뇨%신쇠갈
目的探讨多发性骨髓瘤肾损害患者的临床表现、诊断及其治疗效果.方法对10年间确诊的38例多发性骨髓瘤肾损害患者的临床资料进行回顾性分析.结果 38例患者均有不同程度的贫血(血红蛋白41～90 g/L),尿蛋白(+～+++),肾衰竭(血清肌酐442～1021 μmol/L);10例(26.3%)血尿酸增高;5例(13.2%)血钙升高.除2例放弃治疗外,36例经综合治疗后29例(76.3%)完全缓解.结论多发性骨髓瘤肾损害临床表现复杂,对蛋白尿、肾衰竭病人应首先考虑该病的可能,并进行骨髓穿刺或活检术、血清蛋白电泳血清免疫球蛋白和尿本-周氏蛋白等检查,才不致于漏诊、误诊.一旦明确诊断,积极输液,利尿,促进尿酸排泄,应用血液透析和化学治疗等,可改善预后.
目的探討多髮性骨髓瘤腎損害患者的臨床錶現、診斷及其治療效果.方法對10年間確診的38例多髮性骨髓瘤腎損害患者的臨床資料進行迴顧性分析.結果 38例患者均有不同程度的貧血(血紅蛋白41～90 g/L),尿蛋白(+～+++),腎衰竭(血清肌酐442～1021 μmol/L);10例(26.3%)血尿痠增高;5例(13.2%)血鈣升高.除2例放棄治療外,36例經綜閤治療後29例(76.3%)完全緩解.結論多髮性骨髓瘤腎損害臨床錶現複雜,對蛋白尿、腎衰竭病人應首先攷慮該病的可能,併進行骨髓穿刺或活檢術、血清蛋白電泳血清免疫毬蛋白和尿本-週氏蛋白等檢查,纔不緻于漏診、誤診.一旦明確診斷,積極輸液,利尿,促進尿痠排洩,應用血液透析和化學治療等,可改善預後.
목적탐토다발성골수류신손해환자적림상표현、진단급기치료효과.방법대10년간학진적38례다발성골수류신손해환자적림상자료진행회고성분석.결과 38례환자균유불동정도적빈혈(혈홍단백41～90 g/L),뇨단백(+～+++),신쇠갈(혈청기항442～1021 μmol/L);10례(26.3%)혈뇨산증고;5례(13.2%)혈개승고.제2례방기치료외,36례경종합치료후29례(76.3%)완전완해.결론다발성골수류신손해림상표현복잡,대단백뇨、신쇠갈병인응수선고필해병적가능,병진행골수천자혹활검술、혈청단백전영혈청면역구단백화뇨본-주씨단백등검사,재불치우루진、오진.일단명학진단,적겁수액,이뇨,촉진뇨산배설,응용혈액투석화화학치료등,가개선예후.
