CAJ | 학술논문

目的:研究血液透析滤过对终末期肾衰竭(ESRD)维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态的影响.方法:选择我院透析龄超过6个月的稳定维持性血液透析患者30例,随机分为血液透析滤过组(HDF)15例和常规血液透析组(CHD)15例,两组常规应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和促红细胞生成素(EPO).两组患者分别在进入实验前及治疗两个月后通过免疫比浊法和酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)含量,同时测定15例健康志愿者CRP、IL-6血清含量作为对照.结果:①共观察了26例MHD患者(有4例中途退出),其中,HDF组12例,CHD组14例,全部MHD患者血清CRP、IL-6均明显高于健康志愿者(P＜0.01).②HDF组治疗前CRP(16.93+8.28)mg/L、IL-6(33.38+8.15)pg/ml,治疗后CRP(10.76+3.99)mg/L、IL-6(28.82+6.77)pg/L,与用药前比较,差异均有显著性(P＜0.05).CHD组治疗后CRP(18.14+6.94)mg/L、IL-6(37.81+6.82)pg/ml,均显著高于治疗前CRP(14.15+7.97)mg/L,IL-6(27.61+7.61)pg/ml(P＜0.05).结论:①CRP可以作为评价ESRD维持性血液透析患者微炎症状态的标志物.②维持性血液透析患者存在微炎症状态.③HDF结合了HD与HF的优点,可以高效清除中小分子物质,可以降低MHD患者血清中CRP和IL-6含量,对改善患者的微炎症状态有积极意义.
목적:연구혈액투석려과대종말기신쇠갈(ESRD)유지성혈액투석(MHD)환자미염증상태적영향.방법:선택아원투석령초과6개월적은정유지성혈액투석환자30례,수궤분위혈액투석려과조(HDF)15례화상규혈액투석조(CHD)15례,량조상규응용혈관긴장소전환매억제제(ACEI)화촉홍세포생성소(EPO).량조환자분별재진입실험전급치료량개월후통과면역비탁법화매련면역흡부법(ELISA)측정환자혈청C-반응단백(CRP)、백세포개소6(IL-6)함량,동시측정15례건강지원자CRP、IL-6혈청함량작위대조.결과:①공관찰료26례MHD환자(유4례중도퇴출),기중,HDF조12례,CHD조14례,전부MHD환자혈청CRP、IL-6균명현고우건강지원자(P＜0.01).②HDF조치료전CRP(16.93+8.28)mg/L、IL-6(33.38+8.15)pg/ml,치료후CRP(10.76+3.99)mg/L、IL-6(28.82+6.77)pg/L,여용약전비교,차이균유현저성(P＜0.05).CHD조치료후CRP(18.14+6.94)mg/L、IL-6(37.81+6.82)pg/ml,균현저고우치료전CRP(14.15+7.97)mg/L,IL-6(27.61+7.61)pg/ml(P＜0.05).결론:①CRP가이작위평개ESRD유지성혈액투석환자미염증상태적표지물.②유지성혈액투석환자존재미염증상태.③HDF결합료HD여HF적우점,가이고효청제중소분자물질,가이강저MHD환자혈청중CRP화IL-6함량,대개선환자적미염증상태유적겁의의.