CAJ | 학술논문

目的探讨髌周软组织调整联合胫骨结节内移术治疗髌股关节不稳症的手术效果,为有效治疗该疾病提供临床参考.方法回顾性分析2002 年1月-2012 年1月山西医科大学第二医院骨科采用髌周软组织调整联合胫骨结节内移术治疗诊断为髌股关节不稳症的患者32 例(36膝),平均随访时间为45.6(5-80) 个月.手术前后均采用Fulkerson及Kujala评分表进行评分,比较髌股关节不稳症患者在采用该术式治疗后的恢复情况.另外,通过屈膝30°髌骨轴位(Ficat法)X 片检查,对20 例(22膝)患者手术前后反映髌股关节对合情况的相关指标进行测量并对比观察,包括外侧髌股角(LPA)、适合角(CA)、髌股指数(PFI)、股骨滑车沟角(FTA)、髌骨外移率(LS).结果 30 例(34 膝) 患者Fulkerson评分术前为58.60±8.90(45-70) 分,术后为86.25±5.36(80-93) 分;术前Kujala评分为55.16±11.80 (42-68) 分,术后为85.15±7.12(78-95) 分,差异均具有统计学意义(P <0.01).所有患者术后膝前疼痛及关节不稳感均较术前有明显缓解,且髌股关节功能改善明显.此外,外侧LPA、CA、PFI、LS四项客观影像学指标手术前后的差异也均有统计学意义(P <0.01).结论髌周软组织调整联合胫骨结节内移术可纠正髌股关节的异常对合关系,有效改善髌股关节的功能.
목적 탐토빈주연조직조정연합경골결절내이술치료빈고관절불은증적수술효과,위유효치료해질병제공림상삼고.방법 회고성분석2002 년1월-2012 년1월산서의과대학제이의원골과채용빈주연조직조정연합경골결절내이술치료진단위빈고관절불은증적환자32 례(36슬),평균수방시간위45.6(5-80) 개월.수술전후균채용Fulkerson급Kujala평분표진행평분,비교빈고관절불은증환자재채용해술식치료후적회복정황.령외,통과굴슬30°빈골축위(Ficat법)X 편검사,대20 례(22슬)환자수술전후반영빈고관절대합정황적상관지표진행측량병대비관찰,포괄외측빈고각(LPA)、괄합각(CA)、빈고지수(PFI)、고골활차구각(FTA)、빈골외이솔(LS).결과 30 례(34 슬) 환자Fulkerson평분술전위58.60±8.90(45-70) 분,술후위86.25±5.36(80-93) 분;술전Kujala평분위55.16±11.80 (42-68) 분,술후위85.15±7.12(78-95) 분,차이균구유통계학의의(P <0.01).소유환자술후슬전동통급관절불은감균교술전유명현완해,차빈고관절공능개선명현.차외,외측LPA、CA、PFI、LS사항객관영상학지표수술전후적차이야균유통계학의의(P <0.01).결론 빈주연조직조정연합경골결절내이술가규정빈고관절적이상대합관계,유효개선빈고관절적공능.