解放军医药杂志
解放軍醫藥雜誌
해방군의약잡지
MEDICAL&PHARMACEUTICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE'S LIBERATION ARMY
2012年
7期
5-8
,共4页
李晓武%尚培中%贾国洪%苗建军%李永庆%王金%张伟
李曉武%尚培中%賈國洪%苗建軍%李永慶%王金%張偉
리효무%상배중%가국홍%묘건군%리영경%왕금%장위
胰腺炎%胆总管结石%腹腔镜%胆道外科手术
胰腺炎%膽總管結石%腹腔鏡%膽道外科手術
이선염%담총관결석%복강경%담도외과수술
目的 探讨腹腔镜胆总管探查诊治急性胆源性胰腺炎(ABP)的安全性和有效性.方法 对2007年7月-2011年12月我院收治的46例ABP经保守治疗后,早期行经腹腔镜胆囊切除、胆总管探查术.术中利用CB30L胆道镜探查、静脉注射胰高血糖素后加压冲洗及经胆囊管胆总管汇合部切开取石等方法 进行诊断性探查及胆总管结石的清除.结果 ①46例均经手术治疗后痊愈,术后发热5例、胆漏2例均经对症治疗后痊愈;②术前超声、MRCP检查灵敏度为35.7%(10/28)、95.2%(20/21);③单纯胆囊结石与胆囊结石合并胆总管结石患者术前部分生化指标及胆总管直径比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹部超声、MRCP检查由于各自的局限性常漏诊胆总管下段的小结石,及早经腹腔镜行胆囊切除术、胆总管探查术治疗ABP安全有效,术中选择适宜的胆道探查、结石清除方法 可简化手术操作并提高安全性.
目的 探討腹腔鏡膽總管探查診治急性膽源性胰腺炎(ABP)的安全性和有效性.方法 對2007年7月-2011年12月我院收治的46例ABP經保守治療後,早期行經腹腔鏡膽囊切除、膽總管探查術.術中利用CB30L膽道鏡探查、靜脈註射胰高血糖素後加壓遲洗及經膽囊管膽總管彙閤部切開取石等方法 進行診斷性探查及膽總管結石的清除.結果 ①46例均經手術治療後痊愈,術後髮熱5例、膽漏2例均經對癥治療後痊愈;②術前超聲、MRCP檢查靈敏度為35.7%(10/28)、95.2%(20/21);③單純膽囊結石與膽囊結石閤併膽總管結石患者術前部分生化指標及膽總管直徑比較差異無統計學意義(P＞0.05).結論 腹部超聲、MRCP檢查由于各自的跼限性常漏診膽總管下段的小結石,及早經腹腔鏡行膽囊切除術、膽總管探查術治療ABP安全有效,術中選擇適宜的膽道探查、結石清除方法 可簡化手術操作併提高安全性.
목적 탐토복강경담총관탐사진치급성담원성이선염(ABP)적안전성화유효성.방법 대2007년7월-2011년12월아원수치적46례ABP경보수치료후,조기행경복강경담낭절제、담총관탐사술.술중이용CB30L담도경탐사、정맥주사이고혈당소후가압충세급경담낭관담총관회합부절개취석등방법 진행진단성탐사급담총관결석적청제.결과 ①46례균경수술치료후전유,술후발열5례、담루2례균경대증치료후전유;②술전초성、MRCP검사령민도위35.7%(10/28)、95.2%(20/21);③단순담낭결석여담낭결석합병담총관결석환자술전부분생화지표급담총관직경비교차이무통계학의의(P＞0.05).결론 복부초성、MRCP검사유우각자적국한성상루진담총관하단적소결석,급조경복강경행담낭절제술、담총관탐사술치료ABP안전유효,술중선택괄의적담도탐사、결석청제방법 가간화수술조작병제고안전성.
