外科理论与实践
外科理論與實踐
외과이론여실천
JOURNAL OF SURGERY CONCEPTS & PRACTICE
2008年
2期
115-118
,共4页
雷玉涛%侯宽永%赵红梅%穆颖%李比%夏有辰
雷玉濤%侯寬永%趙紅梅%穆穎%李比%夏有辰
뢰옥도%후관영%조홍매%목영%리비%하유신
乳腺肿瘤%成形术%乳房切除术,改良根治性%手术后并发症
乳腺腫瘤%成形術%乳房切除術,改良根治性%手術後併髮癥
유선종류%성형술%유방절제술,개량근치성%수술후병발증
目的:探讨乳腺癌根治一期乳房再造术后近期发生的并发症及其原因.方法:收集本院2006年2月～2007年12月32例乳腺癌改良根治一期乳房再造病例.全组病例行乳房改良根治术乳房再造方法:一期行单蒂下腹部横行腹直肌肌皮瓣(TRAM)移植术3例,背阔肌肌皮瓣移植和假体植入6例,单纯假体植入术12例,乳房扩张假体植入术11例.结果:中位随访时间14个月,1例乳房局部血肿,1例术后10个月发生腹部切口疝:边缘局部坏死7例,乳头乳晕发生部分坏死2例,其中1例皮瓣坏死范围大导致假体露出.并发症的总发生率34.4%(11/32).结论:乳腺癌行改良根治性手术一期乳房再造术后并发症发发生率较高.乳癌改良根治手术时,要注意皮瓣及乳头乳晕区切除的宽度和剥离皮瓣的厚度:移植皮瓣时要注意移植的肌肉组织血运是否完整和有无遗留的微小血管未结扎;乳房再造术仅植入扩张器者,因局部张力小,对皮瓣血运影响小,并发症发生率低.
目的:探討乳腺癌根治一期乳房再造術後近期髮生的併髮癥及其原因.方法:收集本院2006年2月～2007年12月32例乳腺癌改良根治一期乳房再造病例.全組病例行乳房改良根治術乳房再造方法:一期行單蒂下腹部橫行腹直肌肌皮瓣(TRAM)移植術3例,揹闊肌肌皮瓣移植和假體植入6例,單純假體植入術12例,乳房擴張假體植入術11例.結果:中位隨訪時間14箇月,1例乳房跼部血腫,1例術後10箇月髮生腹部切口疝:邊緣跼部壞死7例,乳頭乳暈髮生部分壞死2例,其中1例皮瓣壞死範圍大導緻假體露齣.併髮癥的總髮生率34.4%(11/32).結論:乳腺癌行改良根治性手術一期乳房再造術後併髮癥髮髮生率較高.乳癌改良根治手術時,要註意皮瓣及乳頭乳暈區切除的寬度和剝離皮瓣的厚度:移植皮瓣時要註意移植的肌肉組織血運是否完整和有無遺留的微小血管未結扎;乳房再造術僅植入擴張器者,因跼部張力小,對皮瓣血運影響小,併髮癥髮生率低.
목적:탐토유선암근치일기유방재조술후근기발생적병발증급기원인.방법:수집본원2006년2월～2007년12월32례유선암개량근치일기유방재조병례.전조병례행유방개량근치술유방재조방법:일기행단체하복부횡행복직기기피판(TRAM)이식술3례,배활기기피판이식화가체식입6례,단순가체식입술12례,유방확장가체식입술11례.결과:중위수방시간14개월,1례유방국부혈종,1례술후10개월발생복부절구산:변연국부배사7례,유두유훈발생부분배사2례,기중1례피판배사범위대도치가체로출.병발증적총발생솔34.4%(11/32).결론:유선암행개량근치성수술일기유방재조술후병발증발발생솔교고.유암개량근치수술시,요주의피판급유두유훈구절제적관도화박리피판적후도:이식피판시요주의이식적기육조직혈운시부완정화유무유류적미소혈관미결찰;유방재조술부식입확장기자,인국부장력소,대피판혈운영향소,병발증발생솔저.
