CAJ | 학술논문

目的:为神经内窥镜下侧脑室手术相对安全的穿刺路径提供解剖学依据.方法:模拟神经内窥镜手术,分别从侧脑室的额角、颞角、三角区和枕角4种入路对固定后的成人颅脑标本进行解剖观测,分析比较不同手术入路的优劣.结果:E2点与脑膜中动脉和大脑上静脉毗邻;N1～N3点与脑膜中动脉毗邻;N4点的体表定位点位于颞上回,深部正对颞横回;Z1～Z3点穿经视辐射,Z3点距角回最近,Z5、 Z6与大脑上吻合静脉毗邻.结论:(1)额角入路相对于来说比较安全,只是定位准确,在穿刺过程中不会伤及血管和重要的神经中枢;(2)经颞角入路进行穿刺时,有损伤脑膜中动脉的危险;(3)三角区入路不常用,并且易损伤听辐射;(4)枕角入路利于手术中多部位的探查.
목적:위신경내규경하측뇌실수술상대안전적천자로경제공해부학의거.방법:모의신경내규경수술,분별종측뇌실적액각、섭각、삼각구화침각4충입로대고정후적성인로뇌표본진행해부관측,분석비교불동수술입로적우렬.결과:E2점여뇌막중동맥화대뇌상정맥비린;N1～N3점여뇌막중동맥비린;N4점적체표정위점위우섭상회,심부정대섭횡회;Z1～Z3점천경시복사,Z3점거각회최근,Z5、 Z6여대뇌상문합정맥비린.결론:(1)액각입로상대우래설비교안전,지시정위준학,재천자과정중불회상급혈관화중요적신경중추;(2)경섭각입로진행천자시,유손상뇌막중동맥적위험;(3)삼각구입로불상용,병차역손상은복사;(4)침각입로리우수술중다부위적탐사.