广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2011年
4期
489-491
,共3页
右美托咪定%腹腔镜子宫切除术%循环%应激反应
右美託咪定%腹腔鏡子宮切除術%循環%應激反應
우미탁미정%복강경자궁절제술%순배%응격반응
目的 观察新型α2肾上腺素能受体激动药右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)对腹腔镜子宫切除术患者循环及应激反应的影响.方法 择期全麻下行腹腔镜子宫切除术患者24例,ASAⅠ～Ⅱ级,将其随机双盲分为两组:D组(右美托咪定组,n=12),Dex静脉注射负荷剂量1 μg/kg (在10 min内输注完),然后以0.5 μg/(kg*h)持续静脉注射60 min ;C组(对照组,n=12),以同样方式输注生理盐水.于麻醉前15 min(T0)、插管后5 min(T1)、气腹后20 min(T2)、术毕(T3)和术后24 h(T4)四个时间点,分别监测其平均动脉压 (MAP)、心率 (HR),并测定血浆皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)和白细胞介素6(IL-6)水平.结果 T0时两组所有检测值比较差异无显著性(P＞0.05);在T1、T2、T3时C组MAP和HR值明显升高,而D组仅轻度增高,组间差异明显(P＜0.05);与T0 比较,C组Cor、NE及IL-6于T2、T3时明显升高,且高于D组同时段(P＜0.05),Cor和 IL-6 两组均在T4时达到高峰.结论 右美托咪定增加了围术期血流动力学的稳定,较为有效地抑制了腹腔镜子宫切除术引起的应激反应.
目的 觀察新型α2腎上腺素能受體激動藥右美託咪定(dexmedetomidine,Dex)對腹腔鏡子宮切除術患者循環及應激反應的影響.方法 擇期全痳下行腹腔鏡子宮切除術患者24例,ASAⅠ～Ⅱ級,將其隨機雙盲分為兩組:D組(右美託咪定組,n=12),Dex靜脈註射負荷劑量1 μg/kg (在10 min內輸註完),然後以0.5 μg/(kg*h)持續靜脈註射60 min ;C組(對照組,n=12),以同樣方式輸註生理鹽水.于痳醉前15 min(T0)、插管後5 min(T1)、氣腹後20 min(T2)、術畢(T3)和術後24 h(T4)四箇時間點,分彆鑑測其平均動脈壓 (MAP)、心率 (HR),併測定血漿皮質醇(Cor)、去甲腎上腺素(NE)和白細胞介素6(IL-6)水平.結果 T0時兩組所有檢測值比較差異無顯著性(P＞0.05);在T1、T2、T3時C組MAP和HR值明顯升高,而D組僅輕度增高,組間差異明顯(P＜0.05);與T0 比較,C組Cor、NE及IL-6于T2、T3時明顯升高,且高于D組同時段(P＜0.05),Cor和 IL-6 兩組均在T4時達到高峰.結論 右美託咪定增加瞭圍術期血流動力學的穩定,較為有效地抑製瞭腹腔鏡子宮切除術引起的應激反應.
목적 관찰신형α2신상선소능수체격동약우미탁미정(dexmedetomidine,Dex)대복강경자궁절제술환자순배급응격반응적영향.방법 택기전마하행복강경자궁절제술환자24례,ASAⅠ～Ⅱ급,장기수궤쌍맹분위량조:D조(우미탁미정조,n=12),Dex정맥주사부하제량1 μg/kg (재10 min내수주완),연후이0.5 μg/(kg*h)지속정맥주사60 min ;C조(대조조,n=12),이동양방식수주생리염수.우마취전15 min(T0)、삽관후5 min(T1)、기복후20 min(T2)、술필(T3)화술후24 h(T4)사개시간점,분별감측기평균동맥압 (MAP)、심솔 (HR),병측정혈장피질순(Cor)、거갑신상선소(NE)화백세포개소6(IL-6)수평.결과 T0시량조소유검측치비교차이무현저성(P＞0.05);재T1、T2、T3시C조MAP화HR치명현승고,이D조부경도증고,조간차이명현(P＜0.05);여T0 비교,C조Cor、NE급IL-6우T2、T3시명현승고,차고우D조동시단(P＜0.05),Cor화 IL-6 량조균재T4시체도고봉.결론 우미탁미정증가료위술기혈류동역학적은정,교위유효지억제료복강경자궁절제술인기적응격반응.
