CAJ | 학술논문

目的:研究电针足三里穴对致死性失血性休克延迟补液大鼠生存率和脏器功能指标的影响,探讨其对液体复苏疗法的替代作用.方法:36只SD雄性大鼠,体重(270±20)g,按全血容量的45%放血制成致死性失血性休克模型.随机分为3组:即刻补液组、非经非穴+延迟补液组和足三里+延迟补液组,每组12只.即刻补液组于失血后10 min即行补液.足三里+延迟补液组于失血后10 min电针足三里穴(3 Hz,38 V,持续刺激25 min,);非经非穴+延迟补液组电针非经非穴部位,其他操作同足三里+延迟补液组.后两组均于失血后3 h实施延迟补液.测定失血前和失血后0、1、3、12、24 h平均动脉压(MAP)及丙氨酸转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,记录24 h生存率.结果:失血后即刻3组大鼠的MAP均显著降低,之后足三里+延迟补液组和即刻补液组MAP明显回升,于3 h后均显著高于非经非穴+延迟补液组(P<005);失血后24 h足三里+延迟补液组与即刻补液组MAP接近正常水平(P>005).失血后3组血浆ALT、CK-MB和Cr等脏器功能指标均较失血前显著升高;足三里+延迟补液组自失血后3 h起各脏器功能指标显著低于非经非穴+延迟补液组(P<005),失血后24 h足三里+延迟补液组与即刻补液组各脏器功能指标无明显差异.足三里+延迟补液组和即刻补液组失血后12 h生存率均显著高于非经非穴+延迟补液组,足三里+延迟补液组24 h生存率低于即刻补液组,但差异无显著性(P＞005).结论:电针足三里穴能有效提高致死性失血性休克大鼠MAP,减轻脏器功能损害,提高早期生存率,提示失血性休克现场救治无即刻补液条件时,电针足三里穴能部分替代乳酸林格液的治疗效应.
목적:연구전침족삼리혈대치사성실혈성휴극연지보액대서생존솔화장기공능지표적영향,탐토기대액체복소요법적체대작용.방법:36지SD웅성대서,체중(270±20)g,안전혈용량적45%방혈제성치사성실혈성휴극모형.수궤분위3조:즉각보액조、비경비혈+연지보액조화족삼리+연지보액조,매조12지.즉각보액조우실혈후10 min즉행보액.족삼리+연지보액조우실혈후10 min전침족삼리혈(3 Hz,38 V,지속자격25 min,);비경비혈+연지보액조전침비경비혈부위,기타조작동족삼리+연지보액조.후량조균우실혈후3 h실시연지보액.측정실혈전화실혈후0、1、3、12、24 h평균동맥압(MAP)급병안산전안매(ALT)、기항(Cr)화기산격매동공매(CK-MB)수평,기록24 h생존솔.결과:실혈후즉각3조대서적MAP균현저강저,지후족삼리+연지보액조화즉각보액조MAP명현회승,우3 h후균현저고우비경비혈+연지보액조(P<005);실혈후24 h족삼리+연지보액조여즉각보액조MAP접근정상수평(P>005).실혈후3조혈장ALT、CK-MB화Cr등장기공능지표균교실혈전현저승고;족삼리+연지보액조자실혈후3 h기각장기공능지표현저저우비경비혈+연지보액조(P<005),실혈후24 h족삼리+연지보액조여즉각보액조각장기공능지표무명현차이.족삼리+연지보액조화즉각보액조실혈후12 h생존솔균현저고우비경비혈+연지보액조,족삼리+연지보액조24 h생존솔저우즉각보액조,단차이무현저성(P＞005).결론:전침족삼리혈능유효제고치사성실혈성휴극대서MAP,감경장기공능손해,제고조기생존솔,제시실혈성휴극현장구치무즉각보액조건시,전침족삼리혈능부분체대유산림격액적치료효응.