华中科技大学学报（医学版）
華中科技大學學報（醫學版）
화중과기대학학보（의학판）
ACTA UNIVERSITATIS MEDICINAE TONGJI
2011年
5期
611-613
,共3页
单肺通气%仰卧位%血液氧合%肺内分流
單肺通氣%仰臥位%血液氧閤%肺內分流
단폐통기%앙와위%혈액양합%폐내분류
目的 比较开胸手术前单肺通气(OLV)期间不同体位对血液氧合及肺内分流的影响.方法 60例择期开胸食管癌根治术患者,ASAⅡ～Ⅲ级,于开胸前仰卧位双肺通气30 min(T1组,n=20)、仰卧位单肺通气30 min(T2组,n=20)、侧卧位单肺通气30 min(T3组,n=20),分别进行动脉血气分析、静脉血气分析,并计算肺内分流率(Qs/Qt).结果 与T1组比较,T2组动脉血氧分压(PaO2)、混合静脉血氧分压(PvO2)、动脉血氧含量(CaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、混合静脉血氧饱和度(SvO2)和静脉血氧含量(CvO2)均明显下降,Qs/Qt明显升高(P＜0.05或P＜0.01),T3组PaO2、SaO2明显下降,Qs/Qt明显升高(P＜0.05或P＜0.01),PvO2、SvO2、CaO2和CvO2无明显变化.与T2组比较,T3组PaO2、PvO2、SaO2、SvO2和CvO2明显升高,Qs/Qt明显下降(P＜0.05或P＜0.01).结论 侧卧位单肺通气时血液氧合明显优于仰卧位单肺通气.应尽量减少仰卧位时单肺通气的时间,或避免仰卧位时应用单肺通气.
目的 比較開胸手術前單肺通氣(OLV)期間不同體位對血液氧閤及肺內分流的影響.方法 60例擇期開胸食管癌根治術患者,ASAⅡ～Ⅲ級,于開胸前仰臥位雙肺通氣30 min(T1組,n=20)、仰臥位單肺通氣30 min(T2組,n=20)、側臥位單肺通氣30 min(T3組,n=20),分彆進行動脈血氣分析、靜脈血氣分析,併計算肺內分流率(Qs/Qt).結果 與T1組比較,T2組動脈血氧分壓(PaO2)、混閤靜脈血氧分壓(PvO2)、動脈血氧含量(CaO2)、動脈血氧飽和度(SaO2)、混閤靜脈血氧飽和度(SvO2)和靜脈血氧含量(CvO2)均明顯下降,Qs/Qt明顯升高(P＜0.05或P＜0.01),T3組PaO2、SaO2明顯下降,Qs/Qt明顯升高(P＜0.05或P＜0.01),PvO2、SvO2、CaO2和CvO2無明顯變化.與T2組比較,T3組PaO2、PvO2、SaO2、SvO2和CvO2明顯升高,Qs/Qt明顯下降(P＜0.05或P＜0.01).結論 側臥位單肺通氣時血液氧閤明顯優于仰臥位單肺通氣.應儘量減少仰臥位時單肺通氣的時間,或避免仰臥位時應用單肺通氣.
목적 비교개흉수술전단폐통기(OLV)기간불동체위대혈액양합급폐내분류적영향.방법 60례택기개흉식관암근치술환자,ASAⅡ～Ⅲ급,우개흉전앙와위쌍폐통기30 min(T1조,n=20)、앙와위단폐통기30 min(T2조,n=20)、측와위단폐통기30 min(T3조,n=20),분별진행동맥혈기분석、정맥혈기분석,병계산폐내분류솔(Qs/Qt).결과 여T1조비교,T2조동맥혈양분압(PaO2)、혼합정맥혈양분압(PvO2)、동맥혈양함량(CaO2)、동맥혈양포화도(SaO2)、혼합정맥혈양포화도(SvO2)화정맥혈양함량(CvO2)균명현하강,Qs/Qt명현승고(P＜0.05혹P＜0.01),T3조PaO2、SaO2명현하강,Qs/Qt명현승고(P＜0.05혹P＜0.01),PvO2、SvO2、CaO2화CvO2무명현변화.여T2조비교,T3조PaO2、PvO2、SaO2、SvO2화CvO2명현승고,Qs/Qt명현하강(P＜0.05혹P＜0.01).결론 측와위단폐통기시혈액양합명현우우앙와위단폐통기.응진량감소앙와위시단폐통기적시간,혹피면앙와위시응용단폐통기.
