海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2007年
6期
111-111,168
,共2页
孔晓光%周易%甘玉芬%缪冬梅%余朗%卢彬
孔曉光%週易%甘玉芬%繆鼕梅%餘朗%盧彬
공효광%주역%감옥분%무동매%여랑%로빈
麻醉%丙泊酚%羟丁酸钠%唇腭裂修补术
痳醉%丙泊酚%羥丁痠鈉%脣腭裂脩補術
마취%병박분%간정산납%진악렬수보술
目的 探讨羟丁酸钠和丙泊酚应用于婴幼儿唇腭裂修补术中的优缺点.方法 将要幼儿唇腭裂120例,随机分成两组,Ⅰ组咪唑0.2mg/kg,羟丁酸钠80-100 mg/kg,芬太尼3ug/kg,琥珀胆碱2mg/kg或仙林0.1mg/kg,经口或鼻气管插管,人工控制呼吸,切皮前静注芬太尼2ug/kg,术中必要时追加芬太尼每次1-2 ug/kg,Ⅱ组:仅用丙泊酚2mg/kg代替羟丁酸钠80-100 mg/kg.术中必要时追加丙泊酚每次1-2 mg/kg,对比分析两组麻醉诱导引起的循环变化,气管插管条件,术后并发症,术中肢体动情况及吞咽动作,拔管时间.结果 插管条件Ⅰ组优于Ⅱ组;术后导管拔除时间,Ⅰ组40±10 min,Ⅱ组10±3 min(P<0.01).拔管后Ⅰ组SPO298%,Ⅱ组出现喉痉挛8例,喉水肿3倒.HR:两组诱导后较诱导前均减慢(P<0.01).收缩压:Ⅰ组诱导后较诱导前升高(P<0.05),Ⅱ组20%婴幼儿诱导后较诱导前下降25%.术中挣动情况:Ⅰ组麻醉减浅时表现为血压升高,心率增快;无吞咽反射.Ⅱ组表现为肢体挣动,吞咽反射活跃.结论 羟丁酸钠用于婴幼儿全凭静脉麻醉优于丙泊酚,但清醒慢于丙泊酚.
目的 探討羥丁痠鈉和丙泊酚應用于嬰幼兒脣腭裂脩補術中的優缺點.方法 將要幼兒脣腭裂120例,隨機分成兩組,Ⅰ組咪唑0.2mg/kg,羥丁痠鈉80-100 mg/kg,芬太尼3ug/kg,琥珀膽堿2mg/kg或仙林0.1mg/kg,經口或鼻氣管插管,人工控製呼吸,切皮前靜註芬太尼2ug/kg,術中必要時追加芬太尼每次1-2 ug/kg,Ⅱ組:僅用丙泊酚2mg/kg代替羥丁痠鈉80-100 mg/kg.術中必要時追加丙泊酚每次1-2 mg/kg,對比分析兩組痳醉誘導引起的循環變化,氣管插管條件,術後併髮癥,術中肢體動情況及吞嚥動作,拔管時間.結果 插管條件Ⅰ組優于Ⅱ組;術後導管拔除時間,Ⅰ組40±10 min,Ⅱ組10±3 min(P<0.01).拔管後Ⅰ組SPO298%,Ⅱ組齣現喉痙攣8例,喉水腫3倒.HR:兩組誘導後較誘導前均減慢(P<0.01).收縮壓:Ⅰ組誘導後較誘導前升高(P<0.05),Ⅱ組20%嬰幼兒誘導後較誘導前下降25%.術中掙動情況:Ⅰ組痳醉減淺時錶現為血壓升高,心率增快;無吞嚥反射.Ⅱ組錶現為肢體掙動,吞嚥反射活躍.結論 羥丁痠鈉用于嬰幼兒全憑靜脈痳醉優于丙泊酚,但清醒慢于丙泊酚.
목적 탐토간정산납화병박분응용우영유인진악렬수보술중적우결점.방법 장요유인진악렬120례,수궤분성량조,Ⅰ조미서0.2mg/kg,간정산납80-100 mg/kg,분태니3ug/kg,호박담감2mg/kg혹선림0.1mg/kg,경구혹비기관삽관,인공공제호흡,절피전정주분태니2ug/kg,술중필요시추가분태니매차1-2 ug/kg,Ⅱ조:부용병박분2mg/kg대체간정산납80-100 mg/kg.술중필요시추가병박분매차1-2 mg/kg,대비분석량조마취유도인기적순배변화,기관삽관조건,술후병발증,술중지체동정황급탄인동작,발관시간.결과 삽관조건Ⅰ조우우Ⅱ조;술후도관발제시간,Ⅰ조40±10 min,Ⅱ조10±3 min(P<0.01).발관후Ⅰ조SPO298%,Ⅱ조출현후경련8례,후수종3도.HR:량조유도후교유도전균감만(P<0.01).수축압:Ⅰ조유도후교유도전승고(P<0.05),Ⅱ조20%영유인유도후교유도전하강25%.술중쟁동정황:Ⅰ조마취감천시표현위혈압승고,심솔증쾌;무탄인반사.Ⅱ조표현위지체쟁동,탄인반사활약.결론 간정산납용우영유인전빙정맥마취우우병박분,단청성만우병박분.