CAJ | 학술논문

目的:观察经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗非骨质疏松性椎体压缩性骨折(VCF)的疗效.方法:本组胸腰椎VCF42例,累及T11～L2共42个椎体.男11例, 女31例.年龄50～58岁,平均53.5岁.术前骨密度检查提示骨量减低,但均未达到骨质疏松症的诊断标准.在"C"臂机引导下,经皮穿刺将一中空管道置入伤椎椎弓根建立工作通道,利用球囊液压扩张的原理使伤椎骨折复位.取出球囊,经工作通道用推杆向空腔内低压注入MIIGX3人工骨.采用疼痛视觉类比评分(VAS)、止痛药使用评分、伤椎高度及胸腰椎后凸角度等指标评估PKP术的疗效.结果:42例患者术后疼痛明显缓解,术后6周患者可佩戴腰围离床活动.术前VAS评分8.2 0.65分,术后2天降低到2.4 0.78分,末次随访时2.6±0.67分(P＜0.01).止痛药使用评分由术前的1.6±0.48分下降到术后2天的0.23±0.52分, 末次随访时0.24±0.55分(P＜0.01).术后X线检查,压缩骨折的椎体高度恢复满意,术前椎体前、中份高度分别为22.1 3.6mm及21.8 2.9mm,术后2天明显改善到25.2 2.8mm及25.1 3.2mm,末次随访时为24.9 3.5mm及24.8 3.7mm(P＜0.01).胸腰段脊柱后凸Cobb角术前为17.5°±5.5°,术后2天改善为13°±4.5°,末次随访时为13.5°±5.5°(P＜0.01).结论:PKP治疗非骨质疏松性VCF,是一种安全、复位可靠、止痛效果确切的微创脊柱外科技术.
목적:관찰경피추체후철성형술(PKP)치료비골질소송성추체압축성골절(VCF)적료효.방법:본조흉요추VCF42례,루급T11～L2공42개추체.남11례, 녀31례.년령50～58세,평균53.5세.술전골밀도검사제시골량감저,단균미체도골질소송증적진단표준.재"C"비궤인도하,경피천자장일중공관도치입상추추궁근건립공작통도,이용구낭액압확장적원리사상추골절복위.취출구낭,경공작통도용추간향공강내저압주입MIIGX3인공골.채용동통시각류비평분(VAS)、지통약사용평분、상추고도급흉요추후철각도등지표평고PKP술적료효.결과:42례환자술후동통명현완해,술후6주환자가패대요위리상활동.술전VAS평분8.2 0.65분,술후2천강저도2.4 0.78분,말차수방시2.6±0.67분(P＜0.01).지통약사용평분유술전적1.6±0.48분하강도술후2천적0.23±0.52분, 말차수방시0.24±0.55분(P＜0.01).술후X선검사,압축골절적추체고도회복만의,술전추체전、중빈고도분별위22.1 3.6mm급21.8 2.9mm,술후2천명현개선도25.2 2.8mm급25.1 3.2mm,말차수방시위24.9 3.5mm급24.8 3.7mm(P＜0.01).흉요단척주후철Cobb각술전위17.5°±5.5°,술후2천개선위13°±4.5°,말차수방시위13.5°±5.5°(P＜0.01).결론:PKP치료비골질소송성VCF,시일충안전、복위가고、지통효과학절적미창척주외과기술.