CAJ | 학술논문

目的应用超声二维径向应变显像(2D-STI)与冠状动脉造影(CAG)结果对照,探讨左室径向运动指标收缩期峰值径向应变(SR)、应变率(SRs)、径向位移(DR)在诊断节段性室壁运动异常中的临床应用价值.资料与方法采集34例心肌梗死患者和36例正常对照者左室短轴(二尖瓣、乳头肌、心尖)三个水平二维灰阶动态图.应用二维应变分析软件测量三个水平各节段心肌收缩期峰值SR、SRs、DR,并与冠脉造影结果比较分析,得出径向运动指标诊断心肌运动异常的特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数.结果心梗组梗死节段峰值SR、SRs、DR在二尖瓣、乳头肌水平均低于对照组,心尖水平部分节段低于对照组(P＜0.05),不同程度冠脉狭窄组的SR、SRs、DR比较,差异有统计学意义(P＜0.01).SR、SRs、DR检测异常心肌的灵敏度分别为67%、72%、80%;特异度分别为73%、76%、81%;阳性预测值分别为73%、77%、82%;阴性预测值分别为76%、72%、69%;Youden指数分别为0.40、0.48、0.61.结论 2D-STI可评价心肌坏死的程度,为临床治疗提供可靠信息,为节段性室壁运动障碍提供更为客观、科学的方法.径向指标-DR可作为判断冠状动脉病变情况的良好指标.
목적 응용초성이유경향응변현상(2D-STI)여관상동맥조영(CAG)결과 대조,탐토좌실경향운동지표수축기봉치경향응변(SR)、응변솔(SRs)、경향위이(DR)재진단절단성실벽운동이상중적림상응용개치.자료여방법 채집34례심기경사환자화36례정상대조자좌실단축(이첨판、유두기、심첨)삼개수평이유회계동태도.응용이유응변분석연건측량삼개수평각절단심기수축기봉치SR、SRs、DR,병여관맥조영결과 비교분석,득출경향운동지표진단심기운동이상적특이성、민감성、양성예측치、음성예측치、Youden지수.결과 심경조경사절단봉치SR、SRs、DR재이첨판、유두기수평균저우대조조,심첨수평부분절단저우대조조(P＜0.05),불동정도관맥협착조적SR、SRs、DR비교,차이유통계학의의(P＜0.01).SR、SRs、DR검측이상심기적령민도분별위67%、72%、80%;특이도분별위73%、76%、81%;양성예측치분별위73%、77%、82%;음성예측치분별위76%、72%、69%;Youden지수분별위0.40、0.48、0.61.결론 2D-STI가평개심기배사적정도,위림상치료제공가고신식,위절단성실벽운동장애제공경위객관、과학적방법.경향지표-DR가작위판단관상동맥병변정황적량호지표.