中国胸心血管外科临床杂志
中國胸心血管外科臨床雜誌
중국흉심혈관외과림상잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
2011年
6期
578-579
,共2页
宋楠%姜格宁%陈晓峰%汪浩%陈乾坤%谢博雄
宋楠%薑格寧%陳曉峰%汪浩%陳乾坤%謝博雄
송남%강격저%진효봉%왕호%진건곤%사박웅
经颈胸腺切除术%胸腺%胸腺瘤%胸腺手术牵开器
經頸胸腺切除術%胸腺%胸腺瘤%胸腺手術牽開器
경경흉선절제술%흉선%흉선류%흉선수술견개기
目的 探讨利用自制改良经颈胸腺手术牵开器开展经颈切口胸腺及胸腺瘤切除术的效果.方法 回顾性分析同济大学附属上海市肺科医院2010年2月至2011年6月21例患者的临床资料,其中男10例,女11例；年龄14～69岁,术前临床诊断均为胸腺瘤.所有患者均在全身麻醉下经颈切口行胸腺及胸腺瘤切除术,术中利用自制改良胸腺手术牵开器向上牵开胸骨,扩大前纵隔手术操作空间,确保经颈部切口可施行胸腺及胸腺瘤的完整切除.结果 21例患者手术均成功.手术时间1～2 h,术中出血量30～50 ml,平均术后引流量20 ml,住院时间2～4 d.21例患者均在术后第2d拔除颈部引流管.21例患者术后病理诊断为胸腺瘤12例(2例伴重症肌无力),重症肌无力1例(不伴胸腺瘤),胸腺增生4例,胸腺囊肿3例,胸腺脂肪瘤1例.患者术后无并发症,无切口疼痛主诉,咳嗽、胸闷及眼睑下垂等症状较术前明显缓解.结论 利用自制改良胸腺手术牵开器行经颈胸腺及胸腺瘤切除术,术中切口显露好,肿瘤、胸腺及周围脂肪组织切除彻底,术后并发症少,患者疼痛感轻,切口美观,手术效果良好.
目的 探討利用自製改良經頸胸腺手術牽開器開展經頸切口胸腺及胸腺瘤切除術的效果.方法 迴顧性分析同濟大學附屬上海市肺科醫院2010年2月至2011年6月21例患者的臨床資料,其中男10例,女11例；年齡14～69歲,術前臨床診斷均為胸腺瘤.所有患者均在全身痳醉下經頸切口行胸腺及胸腺瘤切除術,術中利用自製改良胸腺手術牽開器嚮上牽開胸骨,擴大前縱隔手術操作空間,確保經頸部切口可施行胸腺及胸腺瘤的完整切除.結果 21例患者手術均成功.手術時間1～2 h,術中齣血量30～50 ml,平均術後引流量20 ml,住院時間2～4 d.21例患者均在術後第2d拔除頸部引流管.21例患者術後病理診斷為胸腺瘤12例(2例伴重癥肌無力),重癥肌無力1例(不伴胸腺瘤),胸腺增生4例,胸腺囊腫3例,胸腺脂肪瘤1例.患者術後無併髮癥,無切口疼痛主訴,咳嗽、胸悶及眼瞼下垂等癥狀較術前明顯緩解.結論 利用自製改良胸腺手術牽開器行經頸胸腺及胸腺瘤切除術,術中切口顯露好,腫瘤、胸腺及週圍脂肪組織切除徹底,術後併髮癥少,患者疼痛感輕,切口美觀,手術效果良好.
목적 탐토이용자제개량경경흉선수술견개기개전경경절구흉선급흉선류절제술적효과.방법 회고성분석동제대학부속상해시폐과의원2010년2월지2011년6월21례환자적림상자료,기중남10례,녀11례；년령14～69세,술전림상진단균위흉선류.소유환자균재전신마취하경경절구행흉선급흉선류절제술,술중이용자제개량흉선수술견개기향상견개흉골,확대전종격수술조작공간,학보경경부절구가시행흉선급흉선류적완정절제.결과 21례환자수술균성공.수술시간1～2 h,술중출혈량30～50 ml,평균술후인류량20 ml,주원시간2～4 d.21례환자균재술후제2d발제경부인류관.21례환자술후병리진단위흉선류12례(2례반중증기무력),중증기무력1례(불반흉선류),흉선증생4례,흉선낭종3례,흉선지방류1례.환자술후무병발증,무절구동통주소,해수、흉민급안검하수등증상교술전명현완해.결론 이용자제개량흉선수술견개기행경경흉선급흉선류절제술,술중절구현로호,종류、흉선급주위지방조직절제철저,술후병발증소,환자동통감경,절구미관,수술효과량호.
