CAJ | 학술논문

目的比较初治和复发时B细胞急性淋巴细胞白血病(B-ALL)的白血病相关免疫表型(LAIP)特点,探讨其对微量残留病(MRD)监测的影响.方法标记4～6组四色抗体组合,利用多参数流式细胞术(FCM)以CD45/SSC设门对410例初治和6例复发的B-ALL患者进行免疫分型检测.并采用CD34/CD10/CD45/CD19为主的2种四色荧光标记抗体组合,对98例B-ALL患者进行多参数FCM MRD检测.结果与初治B-ALL患者相比,复发患者中CD45异常表达者明显增多,分别为37.8%和69.2%(P=0.000).通过对15例初治和复发患者的配对样本分析,9例患者(包括8例骨髓复发,1例中枢神经系统复发)出现免疫标志变化,其中4例患者CD45表达减弱,2例增强;4例患者CD34表达减弱;2例患者CD10表达增强,而CD19较稳定.对7例骨髓复发患者进行了MRD随访检测,均在复发前的2～4个月发现MRD,并且表型与复发后一致.结论较高比例的复发患者出现免疫表型变化,这种改变在复发前的MRD状态时已经出现,但不影响MRD监测的准确性.
목적비교초치화복발시B세포급성림파세포백혈병(B-ALL)적백혈병상관면역표형(LAIP)특점,탐토기대미량잔류병(MRD)감측적영향.방법표기4～6조사색항체조합,이용다삼수류식세포술(FCM)이CD45/SSC설문대410례초치화6례복발적B-ALL환자진행면역분형검측.병채용CD34/CD10/CD45/CD19위주적2충사색형광표기항체조합,대98례B-ALL환자진행다삼수FCM MRD검측.결과여초치B-ALL환자상비,복발환자중CD45이상표체자명현증다,분별위37.8%화69.2%(P=0.000).통과대15례초치화복발환자적배대양본분석,9례환자(포괄8례골수복발,1례중추신경계통복발)출현면역표지변화,기중4례환자CD45표체감약,2례증강;4례환자CD34표체감약;2례환자CD10표체증강,이CD19교은정.대7례골수복발환자진행료MRD수방검측,균재복발전적2～4개월발현MRD,병차표형여복발후일치.결론교고비례적복발환자출현면역표형변화,저충개변재복발전적MRD상태시이경출현,단불영향MRD감측적준학성.