中山大学学报(医学科学版)
中山大學學報(醫學科學版)
중산대학학보(의학과학판)
JOURNAL OF SUN YAT-SEN UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCES)
2004年
z1期
285-286
,共2页
余林权%谢唏衷%孟宏%陈奇鸣
餘林權%謝唏衷%孟宏%陳奇鳴
여림권%사희충%맹굉%진기명
腱缺损%同种移植%治疗结果
腱缺損%同種移植%治療結果
건결손%동충이식%치료결과
[目的]探讨同种异体肌腱移植修复手部肌腱缺损的临床应用效果.[方法]应用从健康青壮年意外死亡志愿供应者或外伤断肢而无条件再植废弃肢体取出的手指屈肌腱,经深低温冰箱冷冻处理后将异体肌腱移植于手部肌建缺损处.本组14例,均为男性,肌腱缺损原因均为外伤,其中伸指肌腱缺损7条,屈指肌腱缺损8条;有1例同时修复2条伸指肌腱;移植的异体肌腱长3-9cm,肌腱缝合采用"双十字法"或"8字法"缝合,术后患者适当固定制动,全部病例均没有使用激素及免疫抑制剂.[结果]所有病例均得到随访,随访时间6个月至2年,异体肌腱移植处的伤口均愈合、手指肌腱活动功能按国际手外科联合会制定的总活动度(TAM)法评定:优级2条,良级5条,可级4条,差级4条,优良率是46.7%.4例手指屈肌腱粘连,再次行肌腱粘连松解术.[结论]应用异体肌腱移植修复手部肌腱缺损是代替自体肌建移植的方法之一,可以使手功能得到一定的恢复,但是仍存在肌腱粘连的并发症,使修复优良率减低,需要在今后的临床应用研究工作中进一步解决.
[目的]探討同種異體肌腱移植脩複手部肌腱缺損的臨床應用效果.[方法]應用從健康青壯年意外死亡誌願供應者或外傷斷肢而無條件再植廢棄肢體取齣的手指屈肌腱,經深低溫冰箱冷凍處理後將異體肌腱移植于手部肌建缺損處.本組14例,均為男性,肌腱缺損原因均為外傷,其中伸指肌腱缺損7條,屈指肌腱缺損8條;有1例同時脩複2條伸指肌腱;移植的異體肌腱長3-9cm,肌腱縫閤採用"雙十字法"或"8字法"縫閤,術後患者適噹固定製動,全部病例均沒有使用激素及免疫抑製劑.[結果]所有病例均得到隨訪,隨訪時間6箇月至2年,異體肌腱移植處的傷口均愈閤、手指肌腱活動功能按國際手外科聯閤會製定的總活動度(TAM)法評定:優級2條,良級5條,可級4條,差級4條,優良率是46.7%.4例手指屈肌腱粘連,再次行肌腱粘連鬆解術.[結論]應用異體肌腱移植脩複手部肌腱缺損是代替自體肌建移植的方法之一,可以使手功能得到一定的恢複,但是仍存在肌腱粘連的併髮癥,使脩複優良率減低,需要在今後的臨床應用研究工作中進一步解決.
[목적]탐토동충이체기건이식수복수부기건결손적림상응용효과.[방법]응용종건강청장년의외사망지원공응자혹외상단지이무조건재식폐기지체취출적수지굴기건,경심저온빙상냉동처리후장이체기건이식우수부기건결손처.본조14례,균위남성,기건결손원인균위외상,기중신지기건결손7조,굴지기건결손8조;유1례동시수복2조신지기건;이식적이체기건장3-9cm,기건봉합채용"쌍십자법"혹"8자법"봉합,술후환자괄당고정제동,전부병례균몰유사용격소급면역억제제.[결과]소유병례균득도수방,수방시간6개월지2년,이체기건이식처적상구균유합、수지기건활동공능안국제수외과연합회제정적총활동도(TAM)법평정:우급2조,량급5조,가급4조,차급4조,우량솔시46.7%.4례수지굴기건점련,재차행기건점련송해술.[결론]응용이체기건이식수복수부기건결손시대체자체기건이식적방법지일,가이사수공능득도일정적회복,단시잉존재기건점련적병발증,사수복우량솔감저,수요재금후적림상응용연구공작중진일보해결.