河北职工医学院学报
河北職工醫學院學報
하북직공의학원학보
JOURNAL OF HEBEI MEDICAL COLLEGE FOR CONTINUING EDUCATION
2008年
4期
13-16
,共4页
魏金铠%刘惠哲%杨小巍%刘玉环%石碹%许月红
魏金鎧%劉惠哲%楊小巍%劉玉環%石碹%許月紅
위금개%류혜철%양소외%류옥배%석선%허월홍
儿童特发性血小板减少性紫癜%抗病毒%IVIG%VCR%DEX
兒童特髮性血小闆減少性紫癜%抗病毒%IVIG%VCR%DEX
인동특발성혈소판감소성자전%항병독%IVIG%VCR%DEX
目的 探讨阿昔洛韦+喜炎平抗病毒结合静脉免疫球蛋(IVIG)、长春新碱(VCR)、地塞米松(DEX)干预治疗对复发性儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)防治效果.方法 40例伴DNA病毒感染的复发ITP患儿随机分为两组,20例采用阿昔洛韦((10～15mg)/(kg·d)静点7～10d)+喜炎平((2.5～5mg)/(kg·d)静点7～10d)抗病毒干预治疗结合IVIG(1g/kg·d静点1～2d)+VCR(1.5mg/m2·d静点8h以上,每周1次,共4～6次)+DEX(15mg/(m2·d)即 0.5 mg/(kg·d)静点3d后口服醋酸泼尼松(60mg/(m2·d)即2mg/(kg·d)分3次,共14-21 d)常规冲击治疗并与20例常规组比较防治效果.结果 治疗7d时两组血小板计数均达正常范围;治疗21 d时两组血小板计数有所降低,干预组(146.35±48.38×109/L)高于常规组(123.41～26.48×109/L)有显著差异(P<0.05);治疗2个月时两组血小板计数有所升高,干预组(184.53±86.74×109/L)高于常规组(134.58±75.26×109/L)有显著差异(P<0.05).两组病例在治疗后达显效例数虽然干预组(19/20)较高,达进步例数干预组(1/20)较低,但均无显著差异(P>0.05).两组病例在治疗后随访1年,发现干预组复发例数(8/20)较常规组(15/20)少,具有显著差异(P<0.05).结论 抗病毒干预疗法对复发ITP预防和治疗危险性出血与常规组相当,较常规组更能稳定病情并减少复发.
目的 探討阿昔洛韋+喜炎平抗病毒結閤靜脈免疫毬蛋(IVIG)、長春新堿(VCR)、地塞米鬆(DEX)榦預治療對複髮性兒童特髮性血小闆減少性紫癜(ITP)防治效果.方法 40例伴DNA病毒感染的複髮ITP患兒隨機分為兩組,20例採用阿昔洛韋((10～15mg)/(kg·d)靜點7～10d)+喜炎平((2.5～5mg)/(kg·d)靜點7～10d)抗病毒榦預治療結閤IVIG(1g/kg·d靜點1～2d)+VCR(1.5mg/m2·d靜點8h以上,每週1次,共4～6次)+DEX(15mg/(m2·d)即 0.5 mg/(kg·d)靜點3d後口服醋痠潑尼鬆(60mg/(m2·d)即2mg/(kg·d)分3次,共14-21 d)常規遲擊治療併與20例常規組比較防治效果.結果 治療7d時兩組血小闆計數均達正常範圍;治療21 d時兩組血小闆計數有所降低,榦預組(146.35±48.38×109/L)高于常規組(123.41～26.48×109/L)有顯著差異(P<0.05);治療2箇月時兩組血小闆計數有所升高,榦預組(184.53±86.74×109/L)高于常規組(134.58±75.26×109/L)有顯著差異(P<0.05).兩組病例在治療後達顯效例數雖然榦預組(19/20)較高,達進步例數榦預組(1/20)較低,但均無顯著差異(P>0.05).兩組病例在治療後隨訪1年,髮現榦預組複髮例數(8/20)較常規組(15/20)少,具有顯著差異(P<0.05).結論 抗病毒榦預療法對複髮ITP預防和治療危險性齣血與常規組相噹,較常規組更能穩定病情併減少複髮.
목적 탐토아석락위+희염평항병독결합정맥면역구단(IVIG)、장춘신감(VCR)、지새미송(DEX)간예치료대복발성인동특발성혈소판감소성자전(ITP)방치효과.방법 40례반DNA병독감염적복발ITP환인수궤분위량조,20례채용아석락위((10～15mg)/(kg·d)정점7～10d)+희염평((2.5～5mg)/(kg·d)정점7～10d)항병독간예치료결합IVIG(1g/kg·d정점1～2d)+VCR(1.5mg/m2·d정점8h이상,매주1차,공4～6차)+DEX(15mg/(m2·d)즉 0.5 mg/(kg·d)정점3d후구복작산발니송(60mg/(m2·d)즉2mg/(kg·d)분3차,공14-21 d)상규충격치료병여20례상규조비교방치효과.결과 치료7d시량조혈소판계수균체정상범위;치료21 d시량조혈소판계수유소강저,간예조(146.35±48.38×109/L)고우상규조(123.41～26.48×109/L)유현저차이(P<0.05);치료2개월시량조혈소판계수유소승고,간예조(184.53±86.74×109/L)고우상규조(134.58±75.26×109/L)유현저차이(P<0.05).량조병례재치료후체현효례수수연간예조(19/20)교고,체진보례수간예조(1/20)교저,단균무현저차이(P>0.05).량조병례재치료후수방1년,발현간예조복발례수(8/20)교상규조(15/20)소,구유현저차이(P<0.05).결론 항병독간예요법대복발ITP예방화치료위험성출혈여상규조상당,교상규조경능은정병정병감소복발.
