中国医学创新
中國醫學創新
중국의학창신
MEDICAL INNOVATION OF CHINA
2009年
26期
8-11
,共4页
任法新%方毅民%杨军%刘少荣%王桂乐
任法新%方毅民%楊軍%劉少榮%王桂樂
임법신%방의민%양군%류소영%왕계악
心肌梗死%药物%支架%无复流
心肌梗死%藥物%支架%無複流
심기경사%약물%지가%무복류
目的 评价无球囊预扩张直接置入国产药物洗脱支架治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的安全性和有效性.方法 将100例ST段抬高型AMI患者随机分为无球囊预扩张直接置入国产药物洗脱支架组(直接支架组)和球囊预扩张后置入冠状动脉内支架组(预扩张组),应用心肌梗死溶栓治疗试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI) 血流分级、心肌呈色分级(myocardial blush grading,MBG)两种方法评价AMI患者的心肌灌注情况,并对主要不良心脏事件(major adverse cardiac events,MACE)及冠脉造影随访6个月.结果 虽然两组术后即刻TIMI 3级血流分级差异无统计学意义(94% vs 90%,P>0.05),但直接支架组与预扩张组比较,术后即刻MBG分级2～3级明显增高(90% vs 74%,P<0.05),无复流(no-reflow,NR)发生率明显降低(10% vs 26%,P<0.05).两组6个月MACE差异无统计学意义(6% vs 10%,P>0.05),冠脉造影再狭窄发生率及支架内最小管腔直径、节段内最小管腔直径、支架内晚期管腔丢失、节段内晚期管腔丢失差异均无统计学意义[分别为5.5% vs 7.7%,(2.91±0.25) mm vs(2.94±0.35) mm、(2.87±0.18) mm vs(2.84±0.25) mm、(0.12±0.09) mm vs(0.12±0.08) mm、(0.14±0.12) mm vs(0.13±0.10)mm,P值均>0.05].结论 无球囊预扩张直接置入国产药物洗脱支架治疗AMI安全可行,可降低AMI血管再通后心肌无复流的发生.
目的 評價無毬囊預擴張直接置入國產藥物洗脫支架治療急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的安全性和有效性.方法 將100例ST段抬高型AMI患者隨機分為無毬囊預擴張直接置入國產藥物洗脫支架組(直接支架組)和毬囊預擴張後置入冠狀動脈內支架組(預擴張組),應用心肌梗死溶栓治療試驗(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI) 血流分級、心肌呈色分級(myocardial blush grading,MBG)兩種方法評價AMI患者的心肌灌註情況,併對主要不良心髒事件(major adverse cardiac events,MACE)及冠脈造影隨訪6箇月.結果 雖然兩組術後即刻TIMI 3級血流分級差異無統計學意義(94% vs 90%,P>0.05),但直接支架組與預擴張組比較,術後即刻MBG分級2～3級明顯增高(90% vs 74%,P<0.05),無複流(no-reflow,NR)髮生率明顯降低(10% vs 26%,P<0.05).兩組6箇月MACE差異無統計學意義(6% vs 10%,P>0.05),冠脈造影再狹窄髮生率及支架內最小管腔直徑、節段內最小管腔直徑、支架內晚期管腔丟失、節段內晚期管腔丟失差異均無統計學意義[分彆為5.5% vs 7.7%,(2.91±0.25) mm vs(2.94±0.35) mm、(2.87±0.18) mm vs(2.84±0.25) mm、(0.12±0.09) mm vs(0.12±0.08) mm、(0.14±0.12) mm vs(0.13±0.10)mm,P值均>0.05].結論 無毬囊預擴張直接置入國產藥物洗脫支架治療AMI安全可行,可降低AMI血管再通後心肌無複流的髮生.
목적 평개무구낭예확장직접치입국산약물세탈지가치료급성심기경사(acute myocardial infarction,AMI)적안전성화유효성.방법 장100례ST단태고형AMI환자수궤분위무구낭예확장직접치입국산약물세탈지가조(직접지가조)화구낭예확장후치입관상동맥내지가조(예확장조),응용심기경사용전치료시험(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI) 혈류분급、심기정색분급(myocardial blush grading,MBG)량충방법평개AMI환자적심기관주정황,병대주요불양심장사건(major adverse cardiac events,MACE)급관맥조영수방6개월.결과 수연량조술후즉각TIMI 3급혈류분급차이무통계학의의(94% vs 90%,P>0.05),단직접지가조여예확장조비교,술후즉각MBG분급2～3급명현증고(90% vs 74%,P<0.05),무복류(no-reflow,NR)발생솔명현강저(10% vs 26%,P<0.05).량조6개월MACE차이무통계학의의(6% vs 10%,P>0.05),관맥조영재협착발생솔급지가내최소관강직경、절단내최소관강직경、지가내만기관강주실、절단내만기관강주실차이균무통계학의의[분별위5.5% vs 7.7%,(2.91±0.25) mm vs(2.94±0.35) mm、(2.87±0.18) mm vs(2.84±0.25) mm、(0.12±0.09) mm vs(0.12±0.08) mm、(0.14±0.12) mm vs(0.13±0.10)mm,P치균>0.05].결론 무구낭예확장직접치입국산약물세탈지가치료AMI안전가행,가강저AMI혈관재통후심기무복류적발생.
