护理学报
護理學報
호이학보
JOURNAL OF NURSING
2010年
17期
63-65
,共3页
缪景霞%周瑾%周小平%张甫婷
繆景霞%週瑾%週小平%張甫婷
무경하%주근%주소평%장보정
抗血管生成药物%心血管毒性反应%护理
抗血管生成藥物%心血管毒性反應%護理
항혈관생성약물%심혈관독성반응%호리
总结肿瘤患者应用抗血管生成药物致心血管毒性反应的护理体会.对出现充血性心力衰竭的患者,立即给予半卧位,双腿下垂,持续低流量给氧,严格控制输液量、速度;对有心肌细胞受损的患者,用药前配合医师监测心电图、心肌酶谱、心脏彩超、肌红蛋白、肌钙蛋白、前脑利尿肽等指标;对心律失常的患者,嘱其卧床休息,保持安静,定时巡视,及时处理;用药期间观察患者有无头痛、颈部僵直感、恶心、颜面潮红或脉搏改变等症状体征,并严密监测血压变化.及时发现高血压;每日配合医师查凝血功能,并观察有无鼻衄、牙龈出血、全身皮肤淤斑、出血点等出血倾向表现,密切观察有无呼吸困难、血压下降、胸痛等病情变化,了解是否有肺动脉栓塞症状;用药前配合医师进行心血管状况的评估,射血分数大于55%方可使用抗血管生成药物,如用药后出现左心射血分数降低,甚至出现高血压或充血性心力衰竭时,则立即通知医生,经对症治疗及精心的护理,症状得到改善后,才能继续用药.
總結腫瘤患者應用抗血管生成藥物緻心血管毒性反應的護理體會.對齣現充血性心力衰竭的患者,立即給予半臥位,雙腿下垂,持續低流量給氧,嚴格控製輸液量、速度;對有心肌細胞受損的患者,用藥前配閤醫師鑑測心電圖、心肌酶譜、心髒綵超、肌紅蛋白、肌鈣蛋白、前腦利尿肽等指標;對心律失常的患者,囑其臥床休息,保持安靜,定時巡視,及時處理;用藥期間觀察患者有無頭痛、頸部僵直感、噁心、顏麵潮紅或脈搏改變等癥狀體徵,併嚴密鑑測血壓變化.及時髮現高血壓;每日配閤醫師查凝血功能,併觀察有無鼻衄、牙齦齣血、全身皮膚淤斑、齣血點等齣血傾嚮錶現,密切觀察有無呼吸睏難、血壓下降、胸痛等病情變化,瞭解是否有肺動脈栓塞癥狀;用藥前配閤醫師進行心血管狀況的評估,射血分數大于55%方可使用抗血管生成藥物,如用藥後齣現左心射血分數降低,甚至齣現高血壓或充血性心力衰竭時,則立即通知醫生,經對癥治療及精心的護理,癥狀得到改善後,纔能繼續用藥.
총결종류환자응용항혈관생성약물치심혈관독성반응적호리체회.대출현충혈성심력쇠갈적환자,립즉급여반와위,쌍퇴하수,지속저류량급양,엄격공제수액량、속도;대유심기세포수손적환자,용약전배합의사감측심전도、심기매보、심장채초、기홍단백、기개단백、전뇌이뇨태등지표;대심률실상적환자,촉기와상휴식,보지안정,정시순시,급시처리;용약기간관찰환자유무두통、경부강직감、악심、안면조홍혹맥박개변등증상체정,병엄밀감측혈압변화.급시발현고혈압;매일배합의사사응혈공능,병관찰유무비뉵、아간출혈、전신피부어반、출혈점등출혈경향표현,밀절관찰유무호흡곤난、혈압하강、흉통등병정변화,료해시부유폐동맥전새증상;용약전배합의사진행심혈관상황적평고,사혈분수대우55%방가사용항혈관생성약물,여용약후출현좌심사혈분수강저,심지출현고혈압혹충혈성심력쇠갈시,칙립즉통지의생,경대증치료급정심적호리,증상득도개선후,재능계속용약.