重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2011年
15期
1496-1498
,共3页
甲状旁腺功能亢进,原发性%诊断%治疗
甲狀徬腺功能亢進,原髮性%診斷%治療
갑상방선공능항진,원발성%진단%치료
目的 探讨和总结原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)症的诊断和治疗方法.方法 回顾性总结49例PHPT的临床资料.结果 甲状旁腺腺瘤44例,甲状旁腺增生2例,甲状旁腺癌3例.术前49例患者平均血钙浓度3.31 mmol/L,平均甲状旁腺素(PTH)浓度97.98 pmol/L,99Tcm-MIBI扫描准确定位46例甲状旁腺病变,颈部彩超准确定位40例甲状旁腺病变.45例行单侧颈部探查术(单发甲状旁腺腺瘤42例,其中包括异位甲状旁腺腺瘤1例,甲状旁腺癌3例);4例行双侧颈部探查术(双侧甲状旁腺腺瘤2例,甲状旁腺增生2例);3例甲状旁腺癌中,2例同时行甲状旁腺肿瘤和同侧甲状腺腺叶切除,1例仅行甲状旁腺肿瘤切除.术后43例得到随访,时间4个月至8年.其中42例(38例腺瘤,2例增生,2例癌)术后无复发;1例癌于术后8个月局部复发行患侧甲状腺切除,后无复发.结论 高浓度血钙、PTH及骨骼或泌尿系统症状是PHPT定性诊断的重要依据,99Tcm-MIBI扫描及超声是病变定位的良好手段,手术治疗是最有效的方法,单侧颈部探查术是常用的手术方式,但还应根据具体情况合理选择.
目的 探討和總結原髮性甲狀徬腺功能亢進(PHPT)癥的診斷和治療方法.方法 迴顧性總結49例PHPT的臨床資料.結果 甲狀徬腺腺瘤44例,甲狀徬腺增生2例,甲狀徬腺癌3例.術前49例患者平均血鈣濃度3.31 mmol/L,平均甲狀徬腺素(PTH)濃度97.98 pmol/L,99Tcm-MIBI掃描準確定位46例甲狀徬腺病變,頸部綵超準確定位40例甲狀徬腺病變.45例行單側頸部探查術(單髮甲狀徬腺腺瘤42例,其中包括異位甲狀徬腺腺瘤1例,甲狀徬腺癌3例);4例行雙側頸部探查術(雙側甲狀徬腺腺瘤2例,甲狀徬腺增生2例);3例甲狀徬腺癌中,2例同時行甲狀徬腺腫瘤和同側甲狀腺腺葉切除,1例僅行甲狀徬腺腫瘤切除.術後43例得到隨訪,時間4箇月至8年.其中42例(38例腺瘤,2例增生,2例癌)術後無複髮;1例癌于術後8箇月跼部複髮行患側甲狀腺切除,後無複髮.結論 高濃度血鈣、PTH及骨骼或泌尿繫統癥狀是PHPT定性診斷的重要依據,99Tcm-MIBI掃描及超聲是病變定位的良好手段,手術治療是最有效的方法,單側頸部探查術是常用的手術方式,但還應根據具體情況閤理選擇.
목적 탐토화총결원발성갑상방선공능항진(PHPT)증적진단화치료방법.방법 회고성총결49례PHPT적림상자료.결과 갑상방선선류44례,갑상방선증생2례,갑상방선암3례.술전49례환자평균혈개농도3.31 mmol/L,평균갑상방선소(PTH)농도97.98 pmol/L,99Tcm-MIBI소묘준학정위46례갑상방선병변,경부채초준학정위40례갑상방선병변.45례행단측경부탐사술(단발갑상방선선류42례,기중포괄이위갑상방선선류1례,갑상방선암3례);4례행쌍측경부탐사술(쌍측갑상방선선류2례,갑상방선증생2례);3례갑상방선암중,2례동시행갑상방선종류화동측갑상선선협절제,1례부행갑상방선종류절제.술후43례득도수방,시간4개월지8년.기중42례(38례선류,2례증생,2례암)술후무복발;1례암우술후8개월국부복발행환측갑상선절제,후무복발.결론 고농도혈개、PTH급골격혹비뇨계통증상시PHPT정성진단적중요의거,99Tcm-MIBI소묘급초성시병변정위적량호수단,수술치료시최유효적방법,단측경부탐사술시상용적수술방식,단환응근거구체정황합리선택.
