中华肺部疾病杂志（电子版）
中華肺部疾病雜誌（電子版）
중화폐부질병잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF LUNG DISEASE（ELECTRONIC EDITION）
2010年
2期
90-94
,共5页
杨生岳%冯恩志%闫自强%贺巍%田忠新%殷和%马力夫%周其全%石自福
楊生嶽%馮恩誌%閆自彊%賀巍%田忠新%慇和%馬力伕%週其全%石自福
양생악%풍은지%염자강%하외%전충신%은화%마력부%주기전%석자복
肺动脉压%内皮素-1%一氧化氮%高海拔
肺動脈壓%內皮素-1%一氧化氮%高海拔
폐동맥압%내피소-1%일양화담%고해발
目的 观察部队官兵在高海拔低氧并重体力劳动时急性高原反应(acute high altitude reaction,AHAR)与肺动脉压(pulmonary arterial pressure,PAP)的关系及其返回低海拔后的变化.方法 选择低海拔(1 500 m)快速进入高海拔(3 700 m)并从事重体力劳动的男性官兵96名,年龄18～35岁.根据AHAR 症状评分,分为重度AHAR组 (A组,n=24)、轻中度AHAR组(B组,n=47)和无AHAR组(C组,n=25),在该高度逗留50 d后下撤前及返回低海拔(1 500 m)后12 h、15 d测定平均肺动脉压(mean pulmonary arterial pressure,mPAP)、血浆内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、一氧化氮(nitric oxide,NO),并与低海拔(1 500 m)50名健康官兵(D组)比较.结果 A组mPAP和血浆ET-1[分别为(34.70±2.94)mm Hg、(68.07±5.33)ng·L-1]显著高于B组[分别为(28.42±1.32)mm Hg、(55.58±2.91)ng·L-1]、C组[分别为(24.23±1.56)mm Hg、(47.27±2.63)ng·L-1]和D组[分别为(18.50±1.30)mm Hg、(33.23±2.86)ng·L-1],(均P ＜0.01),血浆NO(53.76±4.03)μmol·L-1显著低于B组(65.54±2.97) μmol·L-1、C组(72.92±3.20)μmol·L-1和D组(82.43±4.03) μmol·L-1,(均P＜0.01),B组与C组之间、C组与D组之间亦有显著性差异(均P＜0.01).海拔3 700 m AHAR总计分与mPAP、血浆ET-1呈显著正相关(分别r = 0.672、0.712,均P＜0.01),与血浆NO显著负相关(r = - 0.619,P＜0.01);mPAP与血浆ET-1显著正相关(r = 0.712,P＜0.01),与血浆NO显著负相关(r = - 0.686,P＜0.01).海拔3 700 mPAP和血浆ET-1显著高于海拔1 500 m 12 h、15 d和D组(均P＜0.01),血浆NO显著低于海拔1 500 m 12 h、15 d和D组,(均P＜0.01),海拔1 500 m 12 h与15 d之间有显著性差异(均P＜0.01),15 d与D组之间差异无显著性(均P＞0.05).结论 人体在高海拔低氧并重体力时AHAR越重,PAP越高,ET-1与NO比值失衡可能是低氧性肺动脉高压发生发展的重要原因之一.返回低海拔后12 h有显著改善,15 d恢复到正常水平.
目的 觀察部隊官兵在高海拔低氧併重體力勞動時急性高原反應(acute high altitude reaction,AHAR)與肺動脈壓(pulmonary arterial pressure,PAP)的關繫及其返迴低海拔後的變化.方法 選擇低海拔(1 500 m)快速進入高海拔(3 700 m)併從事重體力勞動的男性官兵96名,年齡18～35歲.根據AHAR 癥狀評分,分為重度AHAR組 (A組,n=24)、輕中度AHAR組(B組,n=47)和無AHAR組(C組,n=25),在該高度逗留50 d後下撤前及返迴低海拔(1 500 m)後12 h、15 d測定平均肺動脈壓(mean pulmonary arterial pressure,mPAP)、血漿內皮素-1(endothelin-1,ET-1)、一氧化氮(nitric oxide,NO),併與低海拔(1 500 m)50名健康官兵(D組)比較.結果 A組mPAP和血漿ET-1[分彆為(34.70±2.94)mm Hg、(68.07±5.33)ng·L-1]顯著高于B組[分彆為(28.42±1.32)mm Hg、(55.58±2.91)ng·L-1]、C組[分彆為(24.23±1.56)mm Hg、(47.27±2.63)ng·L-1]和D組[分彆為(18.50±1.30)mm Hg、(33.23±2.86)ng·L-1],(均P ＜0.01),血漿NO(53.76±4.03)μmol·L-1顯著低于B組(65.54±2.97) μmol·L-1、C組(72.92±3.20)μmol·L-1和D組(82.43±4.03) μmol·L-1,(均P＜0.01),B組與C組之間、C組與D組之間亦有顯著性差異(均P＜0.01).海拔3 700 m AHAR總計分與mPAP、血漿ET-1呈顯著正相關(分彆r = 0.672、0.712,均P＜0.01),與血漿NO顯著負相關(r = - 0.619,P＜0.01);mPAP與血漿ET-1顯著正相關(r = 0.712,P＜0.01),與血漿NO顯著負相關(r = - 0.686,P＜0.01).海拔3 700 mPAP和血漿ET-1顯著高于海拔1 500 m 12 h、15 d和D組(均P＜0.01),血漿NO顯著低于海拔1 500 m 12 h、15 d和D組,(均P＜0.01),海拔1 500 m 12 h與15 d之間有顯著性差異(均P＜0.01),15 d與D組之間差異無顯著性(均P＞0.05).結論 人體在高海拔低氧併重體力時AHAR越重,PAP越高,ET-1與NO比值失衡可能是低氧性肺動脈高壓髮生髮展的重要原因之一.返迴低海拔後12 h有顯著改善,15 d恢複到正常水平.
목적 관찰부대관병재고해발저양병중체력노동시급성고원반응(acute high altitude reaction,AHAR)여폐동맥압(pulmonary arterial pressure,PAP)적관계급기반회저해발후적변화.방법 선택저해발(1 500 m)쾌속진입고해발(3 700 m)병종사중체력노동적남성관병96명,년령18～35세.근거AHAR 증상평분,분위중도AHAR조 (A조,n=24)、경중도AHAR조(B조,n=47)화무AHAR조(C조,n=25),재해고도두류50 d후하철전급반회저해발(1 500 m)후12 h、15 d측정평균폐동맥압(mean pulmonary arterial pressure,mPAP)、혈장내피소-1(endothelin-1,ET-1)、일양화담(nitric oxide,NO),병여저해발(1 500 m)50명건강관병(D조)비교.결과 A조mPAP화혈장ET-1[분별위(34.70±2.94)mm Hg、(68.07±5.33)ng·L-1]현저고우B조[분별위(28.42±1.32)mm Hg、(55.58±2.91)ng·L-1]、C조[분별위(24.23±1.56)mm Hg、(47.27±2.63)ng·L-1]화D조[분별위(18.50±1.30)mm Hg、(33.23±2.86)ng·L-1],(균P ＜0.01),혈장NO(53.76±4.03)μmol·L-1현저저우B조(65.54±2.97) μmol·L-1、C조(72.92±3.20)μmol·L-1화D조(82.43±4.03) μmol·L-1,(균P＜0.01),B조여C조지간、C조여D조지간역유현저성차이(균P＜0.01).해발3 700 m AHAR총계분여mPAP、혈장ET-1정현저정상관(분별r = 0.672、0.712,균P＜0.01),여혈장NO현저부상관(r = - 0.619,P＜0.01);mPAP여혈장ET-1현저정상관(r = 0.712,P＜0.01),여혈장NO현저부상관(r = - 0.686,P＜0.01).해발3 700 mPAP화혈장ET-1현저고우해발1 500 m 12 h、15 d화D조(균P＜0.01),혈장NO현저저우해발1 500 m 12 h、15 d화D조,(균P＜0.01),해발1 500 m 12 h여15 d지간유현저성차이(균P＜0.01),15 d여D조지간차이무현저성(균P＞0.05).결론 인체재고해발저양병중체력시AHAR월중,PAP월고,ET-1여NO비치실형가능시저양성폐동맥고압발생발전적중요원인지일.반회저해발후12 h유현저개선,15 d회복도정상수평.
