广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
11期
1658-1662
,共5页
唐武兵%杨文%曹洋%伍楚蓉%潘兴喜%刘振桁%张永胜%陈永发
唐武兵%楊文%曹洋%伍楚蓉%潘興喜%劉振桁%張永勝%陳永髮
당무병%양문%조양%오초용%반흥희%류진항%장영성%진영발
鼻咽癌%放射治疗%适形放疗%尼妥珠单抗%单克隆抗体%紫杉醇%铂剂%化学治疗%表皮生长因子受体
鼻嚥癌%放射治療%適形放療%尼妥珠單抗%單剋隆抗體%紫杉醇%鉑劑%化學治療%錶皮生長因子受體
비인암%방사치료%괄형방료%니타주단항%단극륭항체%자삼순%박제%화학치료%표피생장인자수체
目的 探讨尼妥珠单抗联合同期适形放疗及紫杉醇铂剂化疗方案治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的疗效及不良反应.方法 经组织病理确诊的Ⅲ、Ⅳa期(2008分期)鼻咽癌初诊患者123例随机分为对照组和观察组.对照组(n=60)采用三维适形放疗或调强适形放疗及同期和序贯紫杉醇铂剂方案化疗;观察组(n=63)除上述治疗外,每周一放疗前行尼妥珠单抗静脉滴注100 mg治疗,共6～7次.结果 放疗结束后2个月原发灶完全缓解率、颈部淋巴结完全缓解率观察组为98.4%、96.8%,高于对照组的81.7%、78.3%(P<0.05);观察组及对照组治疗后1年的局部控制率、无转移生存率分别达到100%、97.4%和94.1%、85.3%,治疗后1年总评价为97.4%、79.4%(P<0.05);随后的治疗后2年、3年局部控制率、无转移生存率观察组均高于对照组.两组主要不良反应为放射性咽喉炎、放射性皮炎和恶心呕吐、白细胞减少、疲乏等,无皮疹及过敏反应发生,不良反应耐受性好.发生3度以上放射性咽喉炎观察组较对照组偏高(P<0.05).结论 尼妥珠单抗联合适形放疗及紫杉醇及铂剂同期和序贯化疗治疗局部晚期鼻咽癌完全缓解率及局部控制率、无远处转移生存率提高,耐受性好.
目的 探討尼妥珠單抗聯閤同期適形放療及紫杉醇鉑劑化療方案治療Ⅲ、Ⅳa期鼻嚥癌的療效及不良反應.方法 經組織病理確診的Ⅲ、Ⅳa期(2008分期)鼻嚥癌初診患者123例隨機分為對照組和觀察組.對照組(n=60)採用三維適形放療或調彊適形放療及同期和序貫紫杉醇鉑劑方案化療;觀察組(n=63)除上述治療外,每週一放療前行尼妥珠單抗靜脈滴註100 mg治療,共6～7次.結果 放療結束後2箇月原髮竈完全緩解率、頸部淋巴結完全緩解率觀察組為98.4%、96.8%,高于對照組的81.7%、78.3%(P<0.05);觀察組及對照組治療後1年的跼部控製率、無轉移生存率分彆達到100%、97.4%和94.1%、85.3%,治療後1年總評價為97.4%、79.4%(P<0.05);隨後的治療後2年、3年跼部控製率、無轉移生存率觀察組均高于對照組.兩組主要不良反應為放射性嚥喉炎、放射性皮炎和噁心嘔吐、白細胞減少、疲乏等,無皮疹及過敏反應髮生,不良反應耐受性好.髮生3度以上放射性嚥喉炎觀察組較對照組偏高(P<0.05).結論 尼妥珠單抗聯閤適形放療及紫杉醇及鉑劑同期和序貫化療治療跼部晚期鼻嚥癌完全緩解率及跼部控製率、無遠處轉移生存率提高,耐受性好.
목적 탐토니타주단항연합동기괄형방료급자삼순박제화료방안치료Ⅲ、Ⅳa기비인암적료효급불량반응.방법 경조직병리학진적Ⅲ、Ⅳa기(2008분기)비인암초진환자123례수궤분위대조조화관찰조.대조조(n=60)채용삼유괄형방료혹조강괄형방료급동기화서관자삼순박제방안화료;관찰조(n=63)제상술치료외,매주일방료전행니타주단항정맥적주100 mg치료,공6～7차.결과 방료결속후2개월원발조완전완해솔、경부림파결완전완해솔관찰조위98.4%、96.8%,고우대조조적81.7%、78.3%(P<0.05);관찰조급대조조치료후1년적국부공제솔、무전이생존솔분별체도100%、97.4%화94.1%、85.3%,치료후1년총평개위97.4%、79.4%(P<0.05);수후적치료후2년、3년국부공제솔、무전이생존솔관찰조균고우대조조.량조주요불량반응위방사성인후염、방사성피염화악심구토、백세포감소、피핍등,무피진급과민반응발생,불량반응내수성호.발생3도이상방사성인후염관찰조교대조조편고(P<0.05).결론 니타주단항연합괄형방료급자삼순급박제동기화서관화료치료국부만기비인암완전완해솔급국부공제솔、무원처전이생존솔제고,내수성호.
