数理医药学杂志
數理醫藥學雜誌
수리의약학잡지
JOURNAL OF MATHEMATICAL MEDICINE
2012年
5期
520-525
,共6页
黎春华%符国长%杨雨%陈轶劼%靖林林
黎春華%符國長%楊雨%陳軼劼%靖林林
려춘화%부국장%양우%진질할%정림림
结直肠癌%中医药%生存率%随机对照临床试验%荟萃分析
結直腸癌%中醫藥%生存率%隨機對照臨床試驗%薈萃分析
결직장암%중의약%생존솔%수궤대조림상시험%회췌분석
目的:评价中药配合化疗与单纯化疗或单纯中药比较对中晚期结直肠癌患者生存率的提高作用.方法:采用Cochrane系统评价方法,计算机检索CNKI、VIP和万方;同时手检相关期刊和会议论文集,纳入有关中药配合化疗治疗结直肠癌,观察其对结直肠癌患者生存影响的随机对照临床试验,并按Jadad评价标准评价纳入研究质量,对同质的研究进行Meta 分析.结果:共检索到符合纳入标准的中文文献14篇(1081例患者).文献质量评价结果显示,1篇文献为5分,属高质量研究,其余均为低质量研究.Meta分析合并结果显示:与单纯化疗和单纯中药相比,中药配合化疗对结直肠癌患者0.5、1、1.5、2、3、4、5年生存率的提高明显,差异有统计学意义;单项分析结果显示:3个试验中西医结合治疗结直肠癌,其1年生存率高于单纯化疗对照组,差异有统计学意义.1个试验中西医结合治疗结直肠癌,其2、3、4、5年生存率高于单纯化疗对照组,差异有统计学意义.而其余试验均未能说明其试验用药合并化疗与单纯化疗相比,对治疗结直肠癌对其生存的延长有较好的作用.结论:中药配合化疗在延长结直肠癌患者生存与单纯化疗相比有一定的优势.但由于试验用药的不同,纳入试验研究的方法学质量偏低,并不能将某一试验中药推广到临床使用,期待同一试验用药的研究设计更合理、方法更科学、样本量更大、多中心的随机双盲对照临床试验,为中药推广到临床提供更为可靠地证据.
目的:評價中藥配閤化療與單純化療或單純中藥比較對中晚期結直腸癌患者生存率的提高作用.方法:採用Cochrane繫統評價方法,計算機檢索CNKI、VIP和萬方;同時手檢相關期刊和會議論文集,納入有關中藥配閤化療治療結直腸癌,觀察其對結直腸癌患者生存影響的隨機對照臨床試驗,併按Jadad評價標準評價納入研究質量,對同質的研究進行Meta 分析.結果:共檢索到符閤納入標準的中文文獻14篇(1081例患者).文獻質量評價結果顯示,1篇文獻為5分,屬高質量研究,其餘均為低質量研究.Meta分析閤併結果顯示:與單純化療和單純中藥相比,中藥配閤化療對結直腸癌患者0.5、1、1.5、2、3、4、5年生存率的提高明顯,差異有統計學意義;單項分析結果顯示:3箇試驗中西醫結閤治療結直腸癌,其1年生存率高于單純化療對照組,差異有統計學意義.1箇試驗中西醫結閤治療結直腸癌,其2、3、4、5年生存率高于單純化療對照組,差異有統計學意義.而其餘試驗均未能說明其試驗用藥閤併化療與單純化療相比,對治療結直腸癌對其生存的延長有較好的作用.結論:中藥配閤化療在延長結直腸癌患者生存與單純化療相比有一定的優勢.但由于試驗用藥的不同,納入試驗研究的方法學質量偏低,併不能將某一試驗中藥推廣到臨床使用,期待同一試驗用藥的研究設計更閤理、方法更科學、樣本量更大、多中心的隨機雙盲對照臨床試驗,為中藥推廣到臨床提供更為可靠地證據.
목적:평개중약배합화료여단순화료혹단순중약비교대중만기결직장암환자생존솔적제고작용.방법:채용Cochrane계통평개방법,계산궤검색CNKI、VIP화만방;동시수검상관기간화회의논문집,납입유관중약배합화료치료결직장암,관찰기대결직장암환자생존영향적수궤대조림상시험,병안Jadad평개표준평개납입연구질량,대동질적연구진행Meta 분석.결과:공검색도부합납입표준적중문문헌14편(1081례환자).문헌질량평개결과현시,1편문헌위5분,속고질량연구,기여균위저질량연구.Meta분석합병결과현시:여단순화료화단순중약상비,중약배합화료대결직장암환자0.5、1、1.5、2、3、4、5년생존솔적제고명현,차이유통계학의의;단항분석결과현시:3개시험중서의결합치료결직장암,기1년생존솔고우단순화료대조조,차이유통계학의의.1개시험중서의결합치료결직장암,기2、3、4、5년생존솔고우단순화료대조조,차이유통계학의의.이기여시험균미능설명기시험용약합병화료여단순화료상비,대치료결직장암대기생존적연장유교호적작용.결론:중약배합화료재연장결직장암환자생존여단순화료상비유일정적우세.단유우시험용약적불동,납입시험연구적방법학질량편저,병불능장모일시험중약추엄도림상사용,기대동일시험용약적연구설계경합리、방법경과학、양본량경대、다중심적수궤쌍맹대조림상시험,위중약추엄도림상제공경위가고지증거.