中华实验和临床感染病杂志(电子版)
中華實驗和臨床感染病雜誌(電子版)
중화실험화림상감염병잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF EXPERIMENTAL AND CLINICAL INFECTIOUS DISEASES(ELECTRONIC VERSION)
2012年
4期
292-295
,共4页
方芳%易为%张丽菊%白玉青%刘敏%曾慧慧%蔡皓东
方芳%易為%張麗菊%白玉青%劉敏%曾慧慧%蔡皓東
방방%역위%장려국%백옥청%류민%증혜혜%채호동
肝炎病毒表面抗原,乙型%母婴阻断%核苷(酸)类药物%分娩%喂养方式
肝炎病毒錶麵抗原,乙型%母嬰阻斷%覈苷(痠)類藥物%分娩%餵養方式
간염병독표면항원,을형%모영조단%핵감(산)류약물%분면%위양방식
目的 探讨HBsAg阳性母亲所生的孩子母婴阻断失败的原因.方法 收集2005年6月1日至2012年5月30日本院妇产科和儿科门诊所收治的母婴阻断失败的患儿38例,随访其母亲的年龄、孕期情况、产前HBeAg和HBV DNA情况、核苷(酸)类药物应用,分娩方式及产后哺乳情况.结果 38例患儿母亲中HBeAg阳性37例(97.4%),HBV DNA载量为(6~7)log10拷贝/ml者35例(92.1%);38例母亲中有24例(63.15%)为剖宫产,14例(36.84%)为自然分娩;2例母亲全孕期服用拉米夫定,其中1例产生拉米夫定耐药,另1例发展为隐匿性慢性乙型肝炎,均导致母婴阻断失败;随访到36例母亲的喂养方式,其中人工喂养者32例(88.9%),母乳喂养者4例(11.1%).结论 HBV DNA高载量的HBeAg阳性母亲是HBV感染母婴阻断失败的主要原因;HBV-S基因变异导致病毒免疫逃逸,是疫苗免疫失败的罕见因素;剖宫产和人工喂养均不能降低HBV感染的母婴传播的几率.
目的 探討HBsAg暘性母親所生的孩子母嬰阻斷失敗的原因.方法 收集2005年6月1日至2012年5月30日本院婦產科和兒科門診所收治的母嬰阻斷失敗的患兒38例,隨訪其母親的年齡、孕期情況、產前HBeAg和HBV DNA情況、覈苷(痠)類藥物應用,分娩方式及產後哺乳情況.結果 38例患兒母親中HBeAg暘性37例(97.4%),HBV DNA載量為(6~7)log10拷貝/ml者35例(92.1%);38例母親中有24例(63.15%)為剖宮產,14例(36.84%)為自然分娩;2例母親全孕期服用拉米伕定,其中1例產生拉米伕定耐藥,另1例髮展為隱匿性慢性乙型肝炎,均導緻母嬰阻斷失敗;隨訪到36例母親的餵養方式,其中人工餵養者32例(88.9%),母乳餵養者4例(11.1%).結論 HBV DNA高載量的HBeAg暘性母親是HBV感染母嬰阻斷失敗的主要原因;HBV-S基因變異導緻病毒免疫逃逸,是疫苗免疫失敗的罕見因素;剖宮產和人工餵養均不能降低HBV感染的母嬰傳播的幾率.
목적 탐토HBsAg양성모친소생적해자모영조단실패적원인.방법 수집2005년6월1일지2012년5월30일본원부산과화인과문진소수치적모영조단실패적환인38례,수방기모친적년령、잉기정황、산전HBeAg화HBV DNA정황、핵감(산)류약물응용,분면방식급산후포유정황.결과 38례환인모친중HBeAg양성37례(97.4%),HBV DNA재량위(6~7)log10고패/ml자35례(92.1%);38례모친중유24례(63.15%)위부궁산,14례(36.84%)위자연분면;2례모친전잉기복용랍미부정,기중1례산생랍미부정내약,령1례발전위은닉성만성을형간염,균도치모영조단실패;수방도36례모친적위양방식,기중인공위양자32례(88.9%),모유위양자4례(11.1%).결론 HBV DNA고재량적HBeAg양성모친시HBV감염모영조단실패적주요원인;HBV-S기인변이도치병독면역도일,시역묘면역실패적한견인소;부궁산화인공위양균불능강저HBV감염적모영전파적궤솔.