河南外科学杂志
河南外科學雜誌
하남외과학잡지
HENAN JOURNAL OF SURGERY
2012年
6期
20-23
,共4页
脑电双频谱指数%体外循环%低温%丙泊酚
腦電雙頻譜指數%體外循環%低溫%丙泊酚
뇌전쌍빈보지수%체외순배%저온%병박분
目的 以脑电频谱指数(BIS)为参考,探讨不同温度体外循环(CPB)下行瓣膜置换术患者丙泊酚的合适剂量.方法 选择60例ASA Ⅱ-Ⅲ级择期行瓣膜置换术患者,根据术中最低鼻咽温分为2组:浅低温组(32℃,n=30)和中低温组(28℃,n=30).术中调整丙泊酚剂量,保持BIS值处于40~60.分别于转机前(T1)、阻断升主动脉前(T2)、阻断升主动脉(T3)、开放升主动脉(T4)和停机后(T5)5个时间点,记录患者BIS值和丙泊酚剂量.结果 患者均存活出院.组N患者转机前、停机后丙泊酚剂量分别为(4.6±1.3)mg/kg·hr和(4.3±1.6)mg/kg·hr,组H分别为(4.3±1.3)mg/kg·hr和(4.0±1.5)mg/kg·hr,差异均无统计学意义(P>0.05).CPB转机开始后2组丙泊酚用量均较转机前明显减少,差异具有统计学意义(组N为2.4±1.2 mg/kg·hr,组H为1.2±0.5 mg/kg·hr,P<0.01).T3时间点中低温组较浅低温组下降明显,差异具有统计学意义(P<0.01).无1例发生术中知晓现象.结论 中低温CPB下行瓣膜置换术时,转机开始后应适量减少丙泊酚剂量.
目的 以腦電頻譜指數(BIS)為參攷,探討不同溫度體外循環(CPB)下行瓣膜置換術患者丙泊酚的閤適劑量.方法 選擇60例ASA Ⅱ-Ⅲ級擇期行瓣膜置換術患者,根據術中最低鼻嚥溫分為2組:淺低溫組(32℃,n=30)和中低溫組(28℃,n=30).術中調整丙泊酚劑量,保持BIS值處于40~60.分彆于轉機前(T1)、阻斷升主動脈前(T2)、阻斷升主動脈(T3)、開放升主動脈(T4)和停機後(T5)5箇時間點,記錄患者BIS值和丙泊酚劑量.結果 患者均存活齣院.組N患者轉機前、停機後丙泊酚劑量分彆為(4.6±1.3)mg/kg·hr和(4.3±1.6)mg/kg·hr,組H分彆為(4.3±1.3)mg/kg·hr和(4.0±1.5)mg/kg·hr,差異均無統計學意義(P>0.05).CPB轉機開始後2組丙泊酚用量均較轉機前明顯減少,差異具有統計學意義(組N為2.4±1.2 mg/kg·hr,組H為1.2±0.5 mg/kg·hr,P<0.01).T3時間點中低溫組較淺低溫組下降明顯,差異具有統計學意義(P<0.01).無1例髮生術中知曉現象.結論 中低溫CPB下行瓣膜置換術時,轉機開始後應適量減少丙泊酚劑量.
목적 이뇌전빈보지수(BIS)위삼고,탐토불동온도체외순배(CPB)하행판막치환술환자병박분적합괄제량.방법 선택60례ASA Ⅱ-Ⅲ급택기행판막치환술환자,근거술중최저비인온분위2조:천저온조(32℃,n=30)화중저온조(28℃,n=30).술중조정병박분제량,보지BIS치처우40~60.분별우전궤전(T1)、조단승주동맥전(T2)、조단승주동맥(T3)、개방승주동맥(T4)화정궤후(T5)5개시간점,기록환자BIS치화병박분제량.결과 환자균존활출원.조N환자전궤전、정궤후병박분제량분별위(4.6±1.3)mg/kg·hr화(4.3±1.6)mg/kg·hr,조H분별위(4.3±1.3)mg/kg·hr화(4.0±1.5)mg/kg·hr,차이균무통계학의의(P>0.05).CPB전궤개시후2조병박분용량균교전궤전명현감소,차이구유통계학의의(조N위2.4±1.2 mg/kg·hr,조H위1.2±0.5 mg/kg·hr,P<0.01).T3시간점중저온조교천저온조하강명현,차이구유통계학의의(P<0.01).무1례발생술중지효현상.결론 중저온CPB하행판막치환술시,전궤개시후응괄량감소병박분제량.
