CAJ | 학술논문

目的观察骶髂关节半脱位的影像学特征和相应的诊断分型,并进行骶髂关节半脱位的功能障碍的分析.方法选择2001-10/2004-04武警总医院骨科诊治的急、慢性骶髂关节半脱位的患者164例.详细观察记录患者功能障碍及X射线特征.拍摄站立位骨盆正位X射线片以了解负重下骶髂关节的情况.急、慢性骶髂关节半脱位(骶骨位置正常)的X射线片特征观察:髂骨有4种基本的移位①髂骨向后下移位.②髂骨向前上移位.③髂骨内旋.④髂骨外旋.其他半脱位如髂骨外旋向后下移位,髂骨内旋向后下移位,髂骨外旋向前上移位,髂骨内旋向前上移位,一侧髂骨外旋,另一侧内旋等为基本脱位的叠加.结果所有患者均获X射线片及2年随访,全部进入结果分析.①功能障碍情况:主要症状为下腰部疼痛,即髂后上嵴周围的疼痛,站立或坐位时疼痛加重,床上翻身困难.体征主要为单侧或双侧髂后上嵴周围轻度肿胀,压痛明显,骨盆床边或"4"实验(+),站立位触诊可见双侧髂后上嵴不等高.②X射线片与临床分型结果:髂骨向后下移位47例;髂骨向前上移位¨例;髂骨向外移位14例;髂骨向内移位6例;髂骨向后下、向外移位41例;髂骨向前上、向内移位13例;髂骨向后下、向内移位16例;髂骨向前上、向外移位3例;一侧髂骨向外,另一侧向内13例.结论临床急、慢性下腰痛患者,需根据病史、症状、体征及骨盆正位片来检查是否有骶髂关节的半脱位,如诊断为骶髂关节半脱位,需进一步明确诊断分型,按照分型采取有针对性的矫正,能有效的减轻疼痛,提高功能,有临床推广应用的价值.
목적관찰저가관절반탈위적영상학특정화상응적진단분형,병진행저가관절반탈위적공능장애적분석.방법선택2001-10/2004-04무경총의원골과진치적급、만성저가관절반탈위적환자164례.상세관찰기록환자공능장애급X사선특정.박섭참립위골분정위X사선편이료해부중하저가관절적정황.급、만성저가관절반탈위(저골위치정상)적X사선편특정관찰:가골유4충기본적이위①가골향후하이위.②가골향전상이위.③가골내선.④가골외선.기타반탈위여가골외선향후하이위,가골내선향후하이위,가골외선향전상이위,가골내선향전상이위,일측가골외선,령일측내선등위기본탈위적첩가.결과소유환자균획X사선편급2년수방,전부진입결과분석.①공능장애정황:주요증상위하요부동통,즉가후상척주위적동통,참립혹좌위시동통가중,상상번신곤난.체정주요위단측혹쌍측가후상척주위경도종창,압통명현,골분상변혹"4"실험(+),참립위촉진가견쌍측가후상척불등고.②X사선편여림상분형결과:가골향후하이위47례;가골향전상이위¨례;가골향외이위14례;가골향내이위6례;가골향후하、향외이위41례;가골향전상、향내이위13례;가골향후하、향내이위16례;가골향전상、향외이위3례;일측가골향외,령일측향내13례.결론림상급、만성하요통환자,수근거병사、증상、체정급골분정위편래검사시부유저가관절적반탈위,여진단위저가관절반탈위,수진일보명학진단분형,안조분형채취유침대성적교정,능유효적감경동통,제고공능,유림상추엄응용적개치.