河北医药
河北醫藥
하북의약
HEBEI MEDICAL JOURNAL
2011年
2期
227-228
,共2页
戎亚军%王文立%宋铁鹰%马朋羽%谷昆峰%沈书斌%乃赓
戎亞軍%王文立%宋鐵鷹%馬朋羽%穀昆峰%瀋書斌%迺賡
융아군%왕문립%송철응%마붕우%곡곤봉%침서빈%내갱
腹腔镜胆囊切除术%妇科腹腔镜探查术%腹腔镜%并发症%麻醉%高龄
腹腔鏡膽囊切除術%婦科腹腔鏡探查術%腹腔鏡%併髮癥%痳醉%高齡
복강경담낭절제술%부과복강경탐사술%복강경%병발증%마취%고령
目的 总结伴发全身性疾病的高龄患者腹腔镜胆囊切除术和妇科腹腔镜探查术的麻醉管理经验.方法 回顾性分析2004年9月至2010年9月300例高龄患者(年龄70～85岁,平均年龄74.5岁) 腹腔镜胆囊切除术的临床资料,其中有全身性伴发疾病270例,270例手术均在全麻下完成.结果 不同程度的高血压151例(50.3%),严重皮下气肿4例(1.3%),术中心力衰竭3例(1%),术后在手术室内拔除气管导管,安返病房245例(81.5%),术后转入ICU 52例(17.3%),3例(1%)带气管插管回本病房,行人工鼻吸氧,术后5 h拔除气管插管.术后发生严重谵妄状态1例(0.3%).手术结束至手术室内拔除气管插管时间5～70 min,平均时间21.1 min.结论 高龄患者可耐受腹腔镜手术高碳酸血症、酸中毒以及气腹后血压升高的风险,但围麻醉期的处理须谨慎.
目的 總結伴髮全身性疾病的高齡患者腹腔鏡膽囊切除術和婦科腹腔鏡探查術的痳醉管理經驗.方法 迴顧性分析2004年9月至2010年9月300例高齡患者(年齡70～85歲,平均年齡74.5歲) 腹腔鏡膽囊切除術的臨床資料,其中有全身性伴髮疾病270例,270例手術均在全痳下完成.結果 不同程度的高血壓151例(50.3%),嚴重皮下氣腫4例(1.3%),術中心力衰竭3例(1%),術後在手術室內拔除氣管導管,安返病房245例(81.5%),術後轉入ICU 52例(17.3%),3例(1%)帶氣管插管迴本病房,行人工鼻吸氧,術後5 h拔除氣管插管.術後髮生嚴重譫妄狀態1例(0.3%).手術結束至手術室內拔除氣管插管時間5～70 min,平均時間21.1 min.結論 高齡患者可耐受腹腔鏡手術高碳痠血癥、痠中毒以及氣腹後血壓升高的風險,但圍痳醉期的處理鬚謹慎.
목적 총결반발전신성질병적고령환자복강경담낭절제술화부과복강경탐사술적마취관리경험.방법 회고성분석2004년9월지2010년9월300례고령환자(년령70～85세,평균년령74.5세) 복강경담낭절제술적림상자료,기중유전신성반발질병270례,270례수술균재전마하완성.결과 불동정도적고혈압151례(50.3%),엄중피하기종4례(1.3%),술중심력쇠갈3례(1%),술후재수술실내발제기관도관,안반병방245례(81.5%),술후전입ICU 52례(17.3%),3례(1%)대기관삽관회본병방,행인공비흡양,술후5 h발제기관삽관.술후발생엄중섬망상태1례(0.3%).수술결속지수술실내발제기관삽관시간5～70 min,평균시간21.1 min.결론 고령환자가내수복강경수술고탄산혈증、산중독이급기복후혈압승고적풍험,단위마취기적처리수근신.
