CAJ | 학술논문

目的探讨PET-CT检查对非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)患者的分期与治疗方案的影响和PET/CT所确定的靶区(GTV)与病理学肿瘤大小的关系. 方法 2006年3月-2008年7月间37例接受手术或放疗的NSCLC患者,根据PET/CT检查结果,21例患者进入手术组(有手术指征),16例患者进入放疗组(无手术指征),手术组术前在PET/CT图像上确定肿瘤在冠状轴(X轴)、矢状轴(Y轴)、长轴(Z轴)三维径线上的大小,术后病理检查,确定肿瘤在X、Y、Z轴上的大小;TNM分期分别用CT、PET/CT分期与病理学分期.放疗组分别在PET/CT和CT横断图像上勾画原发灶和纵隔淋巴结GTV,软件自动运算PET/CT和模拟定位增强CT所勾画靶区的体积. 结果 19例(51.4%)的TNM分期在PET/CT检查后发生改变;12例(37.8%)的治疗方案因而发生变化.CT、PET/CT、病理确定的原发灶大小在X、Y轴上无显著差异(P值＞0.05),Z轴上有显著差异(P值＜0.05);放疗组16例患者中,PET/CT所勾画的GTVPET＞GTVCT者共4例,因为PET/CT发现不符合CT诊断标准的纵隔淋巴结转移灶.GTVPET＜GTVCT者共7例,主要是因为PET/CT排除了阻塞性肺炎和肺不张. 结论 PET/CT检查对分期与治疗方案的影响较大,PET/CT与病理学的肿瘤大小基本一致,PET/CT所确定的肿瘤大小可以作为病理学的GTV,勾画非小细胞肺癌放疗靶区PET/CT优于CT.
목적 탐토PET-CT검사대비소세포폐암(non-small-cell lung cancer,NSCLC)환자적분기여치료방안적영향화PET/CT소학정적파구(GTV)여병이학종류대소적관계. 방법 2006년3월-2008년7월간37례접수수술혹방료적NSCLC환자,근거PET/CT검사결과,21례환자진입수술조(유수술지정),16례환자진입방료조(무수술지정),수술조술전재PET/CT도상상학정종류재관상축(X축)、시상축(Y축)、장축(Z축)삼유경선상적대소,술후병리검사,학정종류재X、Y、Z축상적대소;TNM분기분별용CT、PET/CT분기여병이학분기.방료조분별재PET/CT화CT횡단도상상구화원발조화종격림파결GTV,연건자동운산PET/CT화모의정위증강CT소구화파구적체적. 결과 19례(51.4%)적TNM분기재PET/CT검사후발생개변;12례(37.8%)적치료방안인이발생변화.CT、PET/CT、병리학정적원발조대소재X、Y축상무현저차이(P치＞0.05),Z축상유현저차이(P치＜0.05);방료조16례환자중,PET/CT소구화적GTVPET＞GTVCT자공4례,인위PET/CT발현불부합CT진단표준적종격림파결전이조.GTVPET＜GTVCT자공7례,주요시인위PET/CT배제료조새성폐염화폐불장. 결론 PET/CT검사대분기여치료방안적영향교대,PET/CT여병이학적종류대소기본일치,PET/CT소학정적종류대소가이작위병이학적GTV,구화비소세포폐암방료파구PET/CT우우CT.