CAJ | 학술논문

目的:探讨激光手术治疗喉部前连合疾病时,既可以切除病变,又可以避免术后粘连、喉狭窄及呼吸困难的较理想手术方法.方法:将12只实验犬随机分成A、B、C、D 4组,每组3只.A组分2次手术切除实验犬前连合,间隔时间为2周;B组一次性切除前连合,同时以硅胶膜片缝合固定于前连合处,2周后拆除硅胶膜;C组一次性切除前连合,术后前连合创面涂丝裂霉素-C;D组一次性切除前连合,术后创面不做其他处理.结果:全部实验犬均在激光下顺利按计划完成手术,术后4周创面观察:A组创面有新生黏膜覆盖,炎症反应轻,前连合无明显粘连;B组创面黏膜覆盖,局部见暗红色慢性炎症改变,前连合轻度粘连;C组创面黏膜覆盖,术区水肿,前连合中度粘连;D组术区肿胀,前连合明显粘连.A、B、C、D 4组犬吠均有不同程度的声嘶,A组最轻,B、C组次之,D组最重.4组实验犬声带长度资料分析:A、B、C组声带长度术后较术前缩短不明显(P＞0.05),D组声带长度术后较术前明显缩短(P＜0.01);不同处理组间声带长度变化有差异,经两两比较,A组效果最好,B、C组次之,两者之间无明显差异.4组实验犬声门面积资料分析:A、B 2组声门面积术前术后变化不明显(P＞0.05),C、D 2组声门面积术后较术前明显缩小(P＜0.05);组间比较采用重复测量方差分析(P＞0.05),尚不能认为4组之间声门面积变化有明显差异.结论:激光手术切除实验犬前连合,A组防止术后粘连效果最好,B、C组次之.本实验结果对临床中应用激光治疗侵犯至前连合病变的术式选择有一定的参考价值.
목적:탐토격광수술치료후부전련합질병시,기가이절제병변,우가이피면술후점련、후협착급호흡곤난적교이상수술방법.방법:장12지실험견수궤분성A、B、C、D 4조,매조3지.A조분2차수술절제실험견전련합,간격시간위2주;B조일차성절제전련합,동시이규효막편봉합고정우전련합처,2주후탁제규효막;C조일차성절제전련합,술후전련합창면도사렬매소-C;D조일차성절제전련합,술후창면불주기타처리.결과:전부실험견균재격광하순리안계화완성수술,술후4주창면관찰:A조창면유신생점막복개,염증반응경,전련합무명현점련;B조창면점막복개,국부견암홍색만성염증개변,전련합경도점련;C조창면점막복개,술구수종,전련합중도점련;D조술구종창,전련합명현점련.A、B、C、D 4조견폐균유불동정도적성시,A조최경,B、C조차지,D조최중.4조실험견성대장도자료분석:A、B、C조성대장도술후교술전축단불명현(P＞0.05),D조성대장도술후교술전명현축단(P＜0.01);불동처리조간성대장도변화유차이,경량량비교,A조효과최호,B、C조차지,량자지간무명현차이.4조실험견성문면적자료분석:A、B 2조성문면적술전술후변화불명현(P＞0.05),C、D 2조성문면적술후교술전명현축소(P＜0.05);조간비교채용중복측량방차분석(P＞0.05),상불능인위4조지간성문면적변화유명현차이.결론:격광수술절제실험견전련합,A조방지술후점련효과최호,B、C조차지.본실험결과대림상중응용격광치료침범지전련합병변적술식선택유일정적삼고개치.