CAJ | 학술논문

总结58例创伤致低血容量性休克患者采用骨髓输液的急救护理.严格掌握骨髓输液适应证,低血容量性休克存在周围循环衰竭,连续穿刺 3次以上,或 90 s内不能建立静脉通路者,立即行骨髓输液;选择最佳穿刺部位,经本组患者临床实践,笔者认为成人首选髂前上棘为最佳穿刺部位;骨髓输液期间密切观察穿刺部位有无渗出、肿胀、感染等征象,并及时处理;做好并发症的观察与护理;掌握最佳拔针时机,外周静脉输液通路建立后立即予拔除骨穿针.经及时抢救本组58例患者均病情痊愈或趋于稳定,58例患者中57例骨髓穿刺成功,有1例患者骨髓穿刺失败,后改为深静脉置管,首次穿刺成功率为93.1%,全部病例随访 1～6个月,随访期间无造血功能障碍及骨髓炎等并发症发生.
총결58례창상치저혈용량성휴극환자채용골수수액적급구호리.엄격장악골수수액괄응증,저혈용량성휴극존재주위순배쇠갈,련속천자 3차이상,혹 90 s내불능건립정맥통로자,립즉행골수수액;선택최가천자부위,경본조환자림상실천,필자인위성인수선가전상극위최가천자부위;골수수액기간밀절관찰천자부위유무삼출、종창、감염등정상,병급시처리;주호병발증적관찰여호리;장악최가발침시궤,외주정맥수액통로건립후립즉여발제골천침.경급시창구본조58례환자균병정전유혹추우은정,58례환자중57례골수천자성공,유1례환자골수천자실패,후개위심정맥치관,수차천자성공솔위93.1%,전부병례수방 1～6개월,수방기간무조혈공능장애급골수염등병발증발생.